公共卫生标准追踪评价项目《钩虫病的诊断》(WS 439-2013)实施效果评价*

汪 敏 张世清 郭见多 刘道华 金 伟 朱 磊 马晓荷 汪天平

(安徽省血吸虫病防治研究所，合肥 安徽 230000)

钩虫病为WHO重点关注的“被忽视的热带病”，属于土源性线虫的一种，是严重危害人们健康的重要公共卫生问题之一。钩虫病在全球范围内广泛传播，据估计2014年全球约4.39亿人感染(Pullanetal., 2014)。每年钩虫病会引起全球176万伤残调整寿命年(Disalility-adjusted life year, DALY)的损失，损失的DALY远超于其他种类的土源性线虫(GBD 2015 DALYs and HALE Collaborators, 2016)。钩虫感染主要对儿童和孕产妇的健康造成较严重的影响，可引起儿童营养不良、贫血、生长迟缓、智力受损等，严重时可致发育障碍或心功能不全(Taylor-Robinsonetal., 2015)。由于临床上钩虫病误诊误治多见，建立具有高灵敏度和特异性的诊断方法对防治钩虫病意义重大。 2013年6月14日国家卫计委颁布了《钩虫病的诊断》(WS 439-2013)标准，并于同年12月1日正式实施，填补了我国对钩虫病诊断标准的空白，对于及时正确诊断及减少漏诊误诊，有效减轻疾病负担，控制钩虫病流行具有重要意义(中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会，2013； 闻礼永等，2013)。标准已实施4年，标准的实施效果如何，需要合理评价。本研究主要评价中国疾病预防控制中心公共卫生标准追踪评价项目《钩虫病的诊断》在安徽省实施后的效果。

1 材料与方法

1.1 调查对象

安徽省16个市级疾病预防控制机构和寄生虫病监测点所在县(市、区)疾病预防控制机构有关寄生虫病控制技术人员和管理人员80人。在试点县选择2个试点乡镇，分别选择乡镇卫生院医务人员和村医共70人，试点乡镇居民100人。……