翻转课堂在眼科住院医师规范化培训中的应用探索

胡亚光，乔 琳，康晓薇，陈 迪，吴昌睿，刘 钊

（西安交通大学第一附属医院，陕西 西安 710061）

近年来，随着我国医疗卫生体制改革的不断深入，医学专业人才成为各个医疗单位竞争的关键所在。住院医师规范化培训是培养高水平医学专业人才的重要手段之一，是每一位年轻医生成长历程中的必经之路，也是提高我国医疗卫生水平的重要举措之一。然而，我国住院医师规范化培训开展较晚，培养体制目前仍处于探索阶段。随着住院医师规范化培训在全国范围内的开展，各个医疗单位也在逐步探索适合本单位的医师培训制度。一部分单位采取的仍是传统教学模式，即以教师为主导，在课堂中为住院医师讲解疾病的病因、病理过程、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则等各方面知识。还有一部分单位改进了教学模式，采取PBL（Problem-Based Learning）模式、TBL（Team-Based Learning）模式[1]、CBL（Case-Based Learning）模式[2]、SDSR（Self-study/Discussion/Summary/Research）模式[3]，即教师在课前提出问题，住院医师根据问题查找资料，课堂中分组讨论，然后由教师总结。以上这些教学模式更多的是以教师讲解为主导，学生缺乏主动思考的过程，缺乏对临床思维能力的锻炼。所以，探索一种能够运用于眼科学这种实践性学科的教学模式是急需解决的问题。

2007年，两名美国高中化学教师Jon Bergmann和Aaron Sams提出了翻转课堂（Flipped Classroom）教学模式，他们录制了与教学课件同步的讲课音频，并将教学课件和音频全部上传到网络，让学生在家根据教学课件和音频自主学习，随后在课堂上完成作业，并对学生自主学习中遇到的问题进行解答[4]。……