京津腹地 地市级医院宏图大展

温秀玲

中共党员，沧州市中心医院党委书记、院长，河北医科大学博士生导师，主任医师，第十二届、十三届全国人大代表，河北省第十届、十一届人大代表，第六届、第七届、第八届党代表，河北省第六批省管优秀专家。

展开地图，在河北省沧州市0.5～2小时车程半径内，北京、天津、石家庄及济南等医疗资源密集、强院林立的城市均被囊括。曾经，这里的患者市外就医十分频繁，但近十年来，沧州市中心医院以强大技术优势截留去京津就医人群，并反向吸引来自京津的患者。9月，国家卫生健康委员会一位领导在该院实地调研当天，来自北京的住院患者就有近200名，令这位领导称道医院在京津冀区域医疗协同发展中发挥出的“逆向虹吸”效应。

数目众多的重点学科、大量高精尖技术项目的开展，是此种效应得以发挥的关键原因。当前，医院拥有临床医技科室182个，其中心血管内科、神经内科、肿瘤科等5个专业的27个临床科室为省级重点及重点发展学科；急诊科、神经外科、新生儿科、医学影像科、胸外科等22个专业的71个临床科室，为省级临床重点建设（培育）专科。

高精尖技术应用方面，医院以“介入治疗技术、腔镜治疗技术、移植治疗技术、立体导航定向技术、分子靶向精准诊疗技术”五大技术领域为方向，以小切口心脏不停跳冠脉搭桥术、脑干肿瘤切除术、全腔镜下气管隆突切除成形术等为代表的一系列高精尖技术的成功开展，实现了“外科治疗微创化和内科治疗介入化”。此外，胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治和危重新生儿转运与救治“五大中心”建设进一步夯实，301医院远程会诊中心和疑难病会诊中心运行更为成熟，医院在急危重症方面的救治能力更加“炉火纯青”。

融入“京津” 化劣势为优势

沧州市中心医院始建于1898年，前身为英国传教士创办的博施教会医院，发展至今已跨越三个世纪。“感谢那些曾经为医院的发展进步或奔走呼号、或开拓奠基、或默默奉献的前辈先贤，感谢用逆境砥砺我们斗志和用顺境加速医院发展的这沧桑百年！”院长温秀玲在医院建院120周年之际举办的2018公立医院改革与发展峰会上的发言深情满满却又客观写实。

医院面向全市开展“善行沧州 爱进乡村”医疗助脱贫活动。

“用逆境磨砺斗志”，正可用来描述医院2001年开始“二次创业”走出发展低谷的过程。时年，温秀玲担任沧州市传染病医院院长至第七个年头，她让这家濒临倒闭的医院起死回生并跻身省内一流传染病医院。沧州市委正期待这一奇迹可以在当时已处于省内中下游位置的中心医院再现。

“全院最新的建筑建于1976年，有一两栋1940年前后的建筑仍在沿用，医疗用房面积不足3万平方米，医院床位一共500张，职工600多人，临床科室20个。”温秀玲向记者介绍当时医院的情况并袒露想法，作为一家龙头三级综合医院，“如何留住患者？沧州在地理位置上不占半点优势；但从发展学科和技术的角度，区位劣势恰恰可以转为优势。”

于是，“走出去与请进来”自温秀玲担任院长的第一天就被提上日程并开始密集践行。派出医生到北京协和医院进修妇产与风湿免疫专科，到中科院肿瘤医院进修肿瘤专科，到阜外医院进修心血管专科，到北医三院骨科与生殖医学专业学习……

“京津冀鲁，哪家医院的哪个专科最强，我们就派出医生到哪家医院进修学习。”温秀玲介绍，医院学科选择“背靠大树促发展”，还体现为临床科室频繁地外请专家前来定期查房、手术带教，“请来一位专家，带动一个团队！”2002—2003年，沧州市中心医院与10多家大院、强院建立了“专科专病联盟”的合作模式，密切的科室合作一直延续到了今天。

院长语录

◎一个医院，甚至任何一项事业，没有明确的目标，就没有方向、没有未来；没有良好的战略规划，就无法面对危机、突破瓶颈，无法抓住机遇、谋求发展，立于不败之地！

◎从百年名院到一流强院的建设征程，我们凭借的是一个眼光准、站位高、决策精的领导核心，一支技术精湛、医德高尚、团结一心的职工队伍和无愧于党的事业、无愧于历史前辈、无愧于社会百姓的信心和使命！

◎在医院的学科人才规划中，始终把握“一不断层、二不犯挤”的原则，同时医院管理“想员工之所想”，让他们在医院找到施展自己才能的平台！

以战略规划引领医院稳步、快速发展

夙兴夜寐改革奋进，埋头实干兴院惠民。沧州市中心医院近20年分秒不停歇的奋进式发展，离不开医院领导班子确立的发展规划、顶层设计。

温秀玲介绍，在学科发展方兴未艾之时，医院就制定并实施了“三步走”的发展战略：“一步走”加大宣传力度，树形象创品牌；“二步走”多层次拓宽发展空间，构建全方位的服务网络，建成规模大院；“三步走”以学科建设为重点，以质量为中心，狠抓内涵建设，建成实力强院。

为落实好“三步走”的发展战略，医院积极拓宽“六个服务领域”，在以强大技术优势截留去京津就医人群的基础上，以质优价廉服务惠泽基层百姓；勇于承担社会责任，通过帮扶乡镇卫生院和社区卫生服务机构、开展出院患者回访等措施，基本构建起了从院前健康服务到院后跟踪服务，从乡镇农村到城市社区，从普通患者到高端人群的全方位服务网络。系列举措，恰与《“健康中国2030”规划纲要》倡导的“提供公平可及、系统连续的健康服务，实现更高水平的全民健康”不谋而合。

进无止境沧州医疗绽放异彩

全面落实“三步走”战略，伴随各项业务指标稳步增长，医院进入“用顺境加速发展”的阶段。学科发展如何更进一步，温秀玲表示人才培养、平台搭建至关重要。

医院现有在职职工5000余名，其中高级专业技术人员622名，博士生、硕士生1307名，博士生导师、硕士生导师106名。从2001年不足700名员工，无一名博士、硕士，发展到如今，这中间伴随着专科的增加、科室的细分以及院区的增设与差异化发展。

2003—2005年，医院就实施了科室综合目标管理制，建立并夯实人才引进与培养机制，制定“精英人才引进”计划，健全学科带头人、后备学科带头人的选拔机制和培养模式。此后，中青年骨干走上科主任岗位，科室发展进入良性可持续发展轨道，医院学科发展步入了一个又一个“加速道”！

“京津冀一体化”“医联体”“分级诊疗”等国家政策的出台与引领，更是为医院学科群的发展建设提供了强大助力。温秀玲介绍，对每一个国家政策的出台，各科室都专门组织人员第一时间认真学习与研究，并制定践行规划、落实方案、实施步骤、考评与奖惩机制。医院肿瘤科就与京、津、冀几大肿瘤中心都建立了形式多样的学习、交流、对接、合作平台，肿瘤精准外科、精准化疗、精准放疗、精准靶向、精准免疫以及形式多样的精准介入治疗等领先的肿瘤适宜技术在医院先后顺利开展并普及，吸引市内外患者慕名而来。

有患者、有平台、有用武之地，十多年来，1000多名来自五湖四海的博士、硕士，分批分期不间断来到沧州市中心医院。学科人才规划中，医院始终把握“一不断层、二不犯挤”两大原则；同时，医院管理“想员工之所想”，温秀玲自己就曾经为了医生职称晋升的“指标”问题，亲自跑到省里主管部门陈情恳求。

建立医、教、研一体化机制，医院现为天津医科大学沧州教学医院、河北医科大学临床医学院，建设成为中国急性心肌梗死规范化救治定点医院、全国住院医师规范化培训基地、全国全科医生规范化培训基地等七个国家级学科学术基地。

强调临床与科研并重，在多项技术达到国内乃至国际领先水平的背景下，医院重点加强科研工作管理，成功申报了国家自然科学基金项目；发表核心期刊论文3745篇，其中SCI期刊收录论文326篇；承担省部级、市厅级科技支撑计划项目791项；获得省部级科学技术奖励11项，市厅级科学技术奖励244项。

让学科发展更贴近前沿趋势，2018年11月9日，作为沧州市首家心脏病专业院士工作站，“沧州市中心医院心血管内科韩雅玲院士工作站”在医院正式落户。工作站将在医院心脏治疗中心急救、诊疗、康复等临床治疗基础上，更加夯实服务链条，从运动、饮食、体检、环境等各方面，提升心血管疾病的预防水平，更好地为全市780万父老乡亲的心脏健康保驾护航！

打造“大三环”医疗服务体系

一家地市级医院的发展空间有多大？在全国不少地市级医院切身感受到“夹心层”尴尬之时，沧州市中心医院在区域医疗版图中的引领角色已更加固化，并在新时代医疗势能与动能交汇下，打造出“大三环”医疗服务体系。

“沧州市中心医院心血管内科韩雅玲院士工作站”落户医院，将着眼构建更科学的健康服务链条。

沧州市中心医院当前在市内拥有12家专科院区和2家社区卫生服务中心，在河间市和盐山县直属2家二级分院，形成了以院本部为中心，以康复院区、迎宾馆院区、国医堂、儿童院区、口腔院区、眼科医院、脑科院区等12个专科医院为二环，以河间分院、盐山分院、水月寺社区和南环社区卫生服务中心等为三环的“沧州市中心医院医疗集团‘大三环’医疗服务体系”。

温秀玲介绍，在总部，院本部主要承担疑难危重病例的诊治和科研攻关；在中环，以12所专科医院为支柱，主要承担专科专病和常规诊疗；在外环，以河间分院、盐山分院、水月寺社区和南环社区卫生服务中心等为支点，把三级医院的技术和人才下沉到县乡，确保常见病在基层得到有效解决。

11月，正值盐山分院开业一周年，医院启动“医疗精准扶贫、共建健康盐山”公益活动，其中包括为盐山县50岁以上群众进行免费体检，做好疾病早防、早诊、早治，提高群众健康意识；为盐山县养老院老人、低保户、五保户就医实行医保报销、保险理赔后，个人承担部分再减免50%的优惠政策，等等。

兴院惠民，大道至简，温秀玲的治院之道质朴而高尚。2017年，医院门急诊量275万，手术量6.7万例，在没有银行贷款的情况下资产总额增长到35亿元，工作量和收支结余率等财务指标基本处于国内地市级医院的最好层级。

“大三环”医疗格局形成的同时顺应了分级诊疗政策，整合了基层医疗资源，促进三级医院优质医疗资源下沉，让基层百姓享受到更加方便、快捷、优质的医疗服务。