床边超声诊断新生儿颅脑损伤的应用价值

冯庆艺,伍华亮,宁 欣

(广东省高州市人民医院,广东 茂名525200)

近年来,随着新生儿科学技术的迅速发展,临床中低体质量新生儿与早产儿的存活率明显升高,但此类新生儿易出现不同程度的脑损伤及诱发小儿残疾。颅内出血、脑室周围白质损伤、缺血缺氧性脑病及脉络丛囊肿等均为常见的新生儿颅脑损伤疾病[1]。实施合理的检查手段对新生儿颅脑损伤早期诊断有重要意义,也有利于医务人员为新生儿实施积极有效的干预措施,促进患儿的后期恢复,提升其生存质量和存活率[2]。本研究探讨床旁超声应用于新生儿颅脑损伤诊断的应用价值,为今后临床疾病诊断措施的选择提供参考。

1 临床资料

选取2015年5月至2017年5月高州市人民医院收治的疑似颅脑损伤新生儿315例,均有窒息史,且部分患儿存在不同程度的神经系统损伤症状。其中男237例,女78例;胎龄35～38周,平均(36.79±1.16)周;出生体质量1 980～3 000 g,平均(2 551.93±493.75)g;出生1 min的Apgar评分1～7分,平均(4.95±0.73)分;出生5 min的Apgar评分2～7分,平均(5.08±0.64)分。新生儿家属对本研究知情,并签署知情同意书。本研究由医院医学伦理委员会批准。

2 方法

2.1 床旁超声诊断 对疑似颅脑损伤新生儿开展床旁超声诊断。若新生儿情况较差,无法脱离暖箱与监护,则使用便携式超声诊断仪诊断,使用微小凸阵探头开展检查工作,高频线阵探头频率调整为5～13 MHz,频率调整为4.7～11 MHz。若新生儿的一般情况较为稳定,则使用超声诊断仪进行检查,用微小凸阵探头开展检查工作,高频线阵探头频率调整为10～13 MHz,频率调整为5～12 MHz。……