在门诊如何与医生有效沟通？

李强

（成都市青羊区府南金沙社区卫生服务中心 四川成都 610000）

当你身体不舒服去门诊看医生时，首先你应知道该怎样跟医生描述自己的病情。实际很多患病并不知道自己患病后去医院该如何与医生沟通，医生诊断患者的病情，就如同侦探破案一样，而患者本人就是提供线索者了，向医生提供有用的“线索”，并不是要跟医生讲一些与病情无关的话，而是要让医生知道你到底是哪里不舒服。而患者在就医时该怎样把握在医生短暂的问诊时间呢？如何通过与医生有效的沟通得到与自己病情相关的医疗建议呢？

患者看病前多储备相关的医疗知识：一般来说患者为医生提供的信息越多，了解的有关医疗方面的知识越多，医生了解的情况越多，就会更明确的诊断。所以，患者可以在日常生活中多整理和收集一些有关医疗类的期刊杂志，研究与收集有关和自己症状相关的资料，并做好记录，确保到医院就诊时可以与医生更好的沟通。

告诉医生自己的既往史和家族史：患者如果在下次就医时与之前不是同一个医生，应将之前其他医生看过的病历单，让医生看一下，同时告诉患者的家族史。主动让医生将自己以前诊断、患病、家族史、用药的情况告诉医生，因为很多疾病的原因都与遗传相关，还应将家族中与当前自己相关病情相关的亲人疾病情况告诉给医生，以促使医生更快的了解自己的病情，这样可以使医生在治疗和用药时可以综合的进行考虑，减少做不必要的检查。

将自己的病情讲清楚：患者应将自己的病情讲清楚，并将自己出现不适的感觉记录下来，在就诊时应简短的向医生讲清楚自己的病情，并认真回答医生向自己提出的问题，让医生帮助自己做出明确的诊断，门诊医生经常会问的问题一般有：（1）你什么地方不舒服？（2）哪里麻、痒、痛、酸？哪里不舒服？疼痛的性质是什么？是绞痛、闷痛、刺痛，还是抽痛、刀割一样的疼？（3）身体不舒服多长时间了？是间歇性的不舒服还是持续性？是不是在特定的时间内感到不舒服，例如：睡前、饭后、晚上、白天等。（4）本次就诊前是怎样对待自己不舒服的情况的？自己不舒服后有没有自行服用过药物、涂抹药膏、冰敷、服用止痛药、接受过其他治疗？在接受其他治疗后症状是否好转？（5）除了这一病症，还有没有其他病症？（6）有没有过敏史？

善于向医生提问：如果病人不擅长咨询医生，他往往得不到更好的治疗。因此，病人不应该因为缺乏医学知识而不好意思去咨询医生。有很多病人到医院看病，一个医生会接诊很多病人，所以，一个病人看医生的时间很短，病人应该主动问问题。如果医生解释问题时有什么不明白的地方，你应该立即提出，并请医生再解释一遍。为了缩短会诊时间，患者应该在医生面前列出一系列问题，以免忘记要问什么。在就医的过程中患者应了解的问题主要有：自身的健康问题、对自己所患疾病的信息、治疗方法、日常饮食禁忌、所用药的副作用等。此外，患者还可以向医生学习一些医学术语，例如：药物、疾病、某种检查项目等，以便可以更清晰地进行治疗、用药、检查。

可向多个医生咨询自己的病情：如果你遇到了疑难的病情，可向同一医院的两名专家或不同医院的医生求诊。如果你面临是否手术的选择，应该咨询非外科医生。例如，患有心脏病，如果心脏外科医生建议病人接受外科治疗，那么病人在进行手术前必须征求心脏病内科医生的指导意见。

告诉医生自己的过敏史：一定要在门诊时告诉医生自己的过敏史，例如：对阿司匹林、先锋霉素、青霉素、磺胺类等药物过敏。因为这些药物再次使用时过敏概率会很高，同时还会产生很多的毒副作用，严重者会引起休克，或是可能由于抢救不及时危及生命。

治疗的注意事项：就诊后要主动问医生疾病发生的主要原因是什么？在治疗这类疾病时应注意什么？例如：休息、饮食、活动、用药、忌口等，并且还要问医生今后该如何改进自己的生活方式才能使自己的生活更健康，这样对治疗疾病和恢复健康具有重要的意义。

积极配合医生检查：当前医学还不是一门较为完整的科学，医生应该过仪器辅助检查和物理检查，才能对疾病做出正确的诊断，制定合理的治疗方案。所以确诊疾病前检查是必要的，有些检查是根据医疗必须去做常规检查。有些是根据病人的情况做特殊的检查。否则，医生违反医疗标准，也难以有依据做出相应诊断。

了解医生的性格特点：每个医生的性格都是不同的，有的医生脾气很好，也很愿意回答自己提出的问题，有的医生脾气不好没有耐心、惜字如金，为避免这一情况这样可以通过认识的人或是通过网络了解其他人对这一医生的点评，来更加全面的了解医生的性格特点，对不同的医生也要做好心理准备，采用不同的沟通技巧与医生沟通，以此来形成良好的医患关系，从而使医生可以更加全面的了解自己的病情。

总结：医生与患者的共同目标是攻克疾病，患者到医院就诊时如何做，怎样与医生沟通要讲究技巧方法。医生与患者之间的关系，要从治疗的角度出发是相互理解、相互合作、相互支持的关系，医生与患者之间密切配合才能达到较好的治疗效果。所以患者为了能消除疾病，应采用合理的沟通技巧进行良好的沟通，同时医生也应消除对患者不关心、不耐烦的情绪。医生与患者之间积极的合作才能有效的提升门诊的治疗效果，确保医生可以给出患者一个正确的诊断结果。