饱和脂肪酸与心血管疾病关系的研究进展

车娟，刘姣，朱玉芳，陈海英

2013年全世界由于心血管疾病（cardiovascular disease，CVD）致死的人数达到1 750万，占全球死亡总人数的30%，预计到2020年CVD致死人数将接近2 500万人[1]。我国CVD 患病率及死亡率仍处于上升阶段，CVD 死亡患者占我国居民疾病死亡总数的40%以上，居首位[2]。食物脂肪酸参与形成人体的组织结构和代谢过程，可调节人体的生理生化反应。近年来人们大多关注不饱和脂肪酸对心血管健康的影响，而对饱和脂肪酸（saturated fatty acids，SFA）关于心血管健康的研究却相对滞后。传统理论认为SFA 的摄入会增高CVD 的患病风险，但有研究表明SFA 不会提高CVD 的患病风险，甚至对心血管健康有益。本文就SFA和CVD的关系作一综述。

1 SFA与CVD危险因素的关系

2017年中国心血管报告显示，CVD 的危险因素有高血压、吸烟、血脂异常、糖尿病、超重/肥胖、身体活动不足、不合理膳食、代谢综合征、大气污染[2]。所以下面就高血压和血管功能、血脂异常和糖尿病这几项危险因素来叙述。

1.1 高血压和血管功能 一项营养基因研究报告指出，受试者先摄入低脂（30%）饮食6 周，再摄入高饱和脂肪（45%）饮食6周，高饱和脂肪饮食后血清血管紧张素转化酶的浓度较低脂饮食时升高15%，脂肪组织的血管紧张素转化酶基因表达也增高[3]。说明高饱和脂肪饮食通过升高血清中血管紧张素转化酶的浓度导致高血压和CVD 的发生。根据脂肪酸分子结构中碳链的长度可以分为短链脂肪酸（碳链中碳原子＜6 个）、中链脂肪酸（碳链中碳原子6～12个）和长链脂肪酸（碳链中碳原子＞12 个）。有研究证实，每……