壮雨雯,赵智明,蔡 辉
(1.东部战区总医院中西医结合科,南京 210002;2.南京中医药大学附属医院,南京 210029)
胃癌是中国最常见的恶性肿瘤之一,预后差,进展期胃癌的自然病程一般不到1 a。胃癌发病以正虚为本、癌毒为标,癌毒蕴结于胃是发病的关键,癌毒不除,疾病难愈。而癌毒又有其自身特点,对胃乃至机体产生重大影响。笔者基于对癌毒的认识浅谈其在胃癌发生发展中的重要地位,为胃癌的治疗找到新切入点并提供理论依据。
1.1 癌毒蕴结于胃乃致病之根 古代医学文献中并未对毒邪给予明确界定,诸多医家提出各种观点,有医家指出毒邪是一类致病猛烈、能引起机体功能严重失调进而产生剧烈反应和特殊症状的致病因素。只有引起机体严重的阴阳气血失调,具备一定特点和特殊症状的邪才能称之为“毒邪”[1]。癌毒亦属毒邪之一,是在内外多种因素作用下,在人体脏腑功能失调基础上产生的一种对人体有明显伤害性的病邪,是导致肿瘤发生、发展的一种特异性致病因素。
胃癌的发生,或因长期的饮食失调,或七情怫郁,或久病伤正、年老体衰,亦或外邪入侵,从而损伤脾胃,气血失调,浊邪积聚,进而产生一种强烈致病物质—癌毒[2]。究其来源,明代陈实功《外科正宗》云:“忧郁伤肝,思虑伤脾,积想在心,所愿不得达者,致经络痞涩,聚结成痰核。”《卫生宝鉴》则言:“凡人脾胃虚弱,或饮食过度,或生冷过度,不能克化,致成积聚结块。……