妇幼医院财务风险的成因及管理对策

靳 姣

(山西省运城市妇幼保健院，山西 运城 044000)

在新医改的深度落实过程中，妇幼医院在发展过程当中所面临的风险也有所增加，特别是财务风险，为医院经济活动的推进实施带来了不良影响，加大了医院的财务损失，也给医院的生存发展带来了极大的难题。为了有效防控风险，妇幼医院需要在日常的经营发展当中归纳总结财务风险的成因，了解目前财务管理工作当中存在的问题，以便提出针对性的解决策略，做好有效的控制与防范工作，建立长效风险防范与管理机制，为医院的持续稳定发展提供有效保障。

一、妇幼医院财务风险的成因分析

第一，缺少对财务风险的准确认识，无法保证财务决策的科学性和有效性。当前医院领导并没有认识到财务风险管理的重要性，存在着风险意识淡薄的问题，会忽视医院经营发展当中的风险问题，不能够及时发现风险苗头，并将其扼杀在萌芽状态。由于错误思想认识的指导，导致医院的财务决策缺少科学化的依据，又加大了风险发生的可能性。第二，尚未建立完善化的财务风险预测预警机制，无法实现财务风险的有效防范。妇幼医院的财务风险管理重在预防，所以需要做好风险的预测预警工作，才能够及时完善防范措施，而目前不少医院都没有建立科学健全的预测预警工作机制，也没有专门的机构和工作人员负责风险的预测与管理。第三，筹资渠道较为单一，无法为医院的经营运转提供有效的资金支持。医院的持久运营和发展需要有充足的资金作为必要支持，这就需要医院有较宽的筹资渠道，以便防范财务风险。而目前医院的筹资路径较为单一，不能够分散财务风险。第四，财务管理制度不够健全，无法起到对财务风险的有效管理和控制。完善的财务制度可以起到有效的约束和规范作用，也能够减少财务风险发生概率，不过目前很多医院都没有打造一个完善的财务管理制度，不能够给财务风险防范提供必要根据。第五，成本核算与管理的有效性较差无法实现成本控制与管理，容易形成经营管理和财务风险。医院成本管理控制与医院的效益和财务管理的效果密切相关，目前医院没有建立全面的成本核算管理体系，容易给日常经营和医院的效益提升带来不良影响。

二、妇幼医院财务风险的管理对策

(一)正确认识财务风险保证科学决策

财务风险具有不确定性，同时财务风险还具有客观存在性的特征，只有正确的认识财务风险，才能够在财务管理工作当中做好预防和对各个工作环节进行规范与约束，从而提高财务风险管理的有效性。所以妇幼医院领导要从根本上改变过去的思想认识，树立风险管理和风险防范意识，在正确思想认识的指导之下进行医院财务管理的约束。同时，医院领导要做好财务风险管理的宣传力度，使得医院全体职工都能够认识到风险管理的重要性，并密切配合完成风险管理的工作任务。特别是在医院制定财务管理决策时，必须坚持正确的思想观念指导，提高财务决策的科学性。在实际决策环节，医院需要考虑到当前新医改背景给医院财务管理提出的更高要求，确定医院发展所处的不同时期，考虑收入和成本，同时综合整个医疗市场的发展环境，保证财务管理决策的针对性。

(二)积极完善财务风险预测预警机制

财务预测的含义是估计未来的融资需要，保证财务预测的准确性和针对性，在预防财务风险方面有积极作用。利用财务风险预测与风险预警机制，能够在医院出现风险前及时捕捉与监控细微的迹象与变动情况，预先获知财务需要，做好提前性的融资工作安排，预估可能筹集到的资金。预测实际上也涵盖了对未来多种可能性的思考，利用预测能够增强医院对不确定事件的反应能力，有效减少不良因素和变动性因素给医院发展带来的损失。预警系统的建立，能够完善医院的风险预警功能，这样在出现风险信号之后，可以快速的将这些信息传达给医院管理者，避免不良事态扩大。做好风险预测和预警工作的基础是会计信息和财务数据资料，于是医院要保证财务信息的可靠性以及完整性，以便给财务风险的预测预警提供基本支持，同时保证管理者及时得到更具战略性和参考价值的经营决策。

(三)拓宽医院筹资渠道保证资金充足

资金是妇幼医院得以稳定持续发展的根本保证，而妇幼医院财务风险的成因当中资金也占有极大的比重。为了保证资金充足，有效拓展医院的筹资路径是一项至关重要的措施。第一，妇幼医院可以积极争取财政投入，得到国家相关部门的支持和保障。政府部门给予的财政补助以及政策方面的扶持能够减少妇幼医院自筹资金的压力和财务风险。第二，可以积极争取社会力量的支持和帮助。医院方面可以根据国家的相关法律法规，争取社会力量的支持和帮助，主要包括自然人、法人或者是社会组织，吸引其参与到医院项目的投资和建设当中。第三，要利用医院的信用得到银行等诸多金融机构的支持。医院需要与银行保持密切的沟通和互动，及时获知银行机构在资金支持方面的政策情况，通过提升信誉水平来得到银行机构的大力支持。

(四)完善财务管理制度把控财务风险

科学完善的财务管理制度，能够为财务风险的管理提供制度根据和有效保障，这也是目前医院在经营发展当中需要不断完善的一项工作内容。医院在财务管理制度建设方面需要严格把控财务组织、会计基础、资金管理、资产制度等多个方面的内容，同时注意完善内部审计制约制度，建立专门的审计机构和配备专业素质过硬的审计人员，做好内部审计的经济监督与管理，维护医院经济活动的秩序。在有了完善化的财务管理制度后，在风险来临时可以及时运用有效的方法转移风险。例如，医院可以用某种方法把面临的风险进行转移，比方说医疗责任商业化由医院依照单位与职工的不同比重购买商业保险，由保险公司负责赔偿有关的费用。如果不能够进行风险的转移，因为有了完善化的财务管理制度也能够最大化的控制风险，减小风险的危害范围。

(五)加强成本核算管理防范财务风险

在新医改的逐步落实过程中，医院的成本效益核算朝着纵深方向发展，而成本核算管理的重要性也凸显出来。医院要想保证经济与社会效益的综合进步，实现稳定持续性发展，就必须做好成本核算管理工作，在保证医疗服务质量的同时，尽可能的减少成本支出，提高医院经济活动运转的有效性。在新的时代背景下，医院要积极推进成本核算信息化建设，积极引入现代化的管理技术，在成本核算管理系统当中进行经营过程与财务管理过程中不合理问题的跟进与改善。而成本核算可以评估与掌握医院的运营成效，对各项医疗资源进行优化配置为医院的持续运营提供根本保障。而利用成本核算，可以体现医院成本，通过和广大医护人员的业绩考核进行整合，能够调动他们自觉参与成本管理的主动性，自觉控制成本支出，将成本管理落到实处。

三、结语

在妇幼医院的发展建设当中，要想适应全新的发展环境，就必须做好财务风险的防范和管理工作，在日益激烈的医疗竞争当中通过健全完善的财务风险管理方案规避风险，维持妇幼医院的稳定持续运营，也让广大人民群众享受到更加优质高效的医疗卫生服务。