冬季，保护好我们的呼吸道

李曦 李云

李曦，首都医科大学附属北京胸科医院肿瘤内科副主任医师，首都医科大学肿瘤学系肺癌学组委员，北京医学奖励基金会肺癌青委会委员，北京肿瘤防治研究会/绿荫沙龙肿瘤研究协作组委员，北京医学会肿瘤学分会青委会委员。长期从事胸部肿瘤临床及科研工作，熟练运用气管镜进行胸部疾病诊断及治疗，主要研究方向为肺癌的多学科综合治疗、个体化治疗及靶向治疗。

流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，病原体为甲、乙、丙三型流行性感冒病毒，一般情况下通过飞沫传播。流感的潜伏期一般为数小时至4天，发病常见急起高热，表现为畏寒、发热、头痛乏力、全身酸痛等，体温可达39℃～40℃，并伴有鼻塞、流涕、咽痛、干咳等症状。病程短，有自限性，伴有慢性呼吸道疾病或心脏病患者易并发肺炎。

流感在流行病学上最显著特点为：突然爆发，迅速蔓延，波及面广，具有一定的季节性。我国北方流行一般均发生在冬季，而南方多发生在夏季和冬季。及时隔离治疗流感患者，是减少发病和传播的有效措施。此外，还可以通过以下预防措施进行干预。

预防流感的9个方法

注意防寒保暖。当人体受凉时，呼吸道血管收缩，血液供应减少，局部抵抗力下降，病菌容易侵入。

定时通透室内空气。定时开窗通风，保持空气流通，让阳光射进室内，因为阳光中的紫外线具有杀菌作用，也可用食醋熏蒸房间，起到消毒效果。

补充营养。增加水分的摄入，冬季气候干燥，空气尘埃含量高，人体鼻黏膜容易受损，通过补充水分，让鼻黏膜保持湿润，能有效抵御病毒的入侵，注意多补充些鱼、肉、蛋、奶等营养价值较高的食物，增强肌体免疫功能;多吃新鲜蔬菜水果，可中和体内毒素，提高抗病能力;同时还有利于体内毒素排泄，净化内环境。

充足睡眠。充足睡眠能消除疲劳，调节人体各种机能，增强免疫力。

加强锻炼，增强体质。体育锻炼可增强血液循环，提高免疫力，但雾天不要晨练，因为浓雾中不仅含有大量有害物质，而且水汽较多，会影响人体肺部的气体交换。

做好个人卫生。要注意勤洗手、勤漱口，不要用脏手触摸脸、眼、口等部位;出门在外要尽量站在空气通畅的地方。

免疫预防。疾病流行前可到防疫站或正规医院进行相应的预防接种，也可在医生的指导下服用具有预防作用的中药汤剂。

预防流感的最佳途径就是接种疫苗，这种方法没有任何毒副作用，尤其适合于儿童、上了年纪的人和患有慢性疾病的人。接种疫苗的总有效率大约是80%。现在的疫苗都是制成水雾剂，只要对着鼻孔喷出药剂，用鼻子吸入，就能避免患流感。

孩子得了肺炎不要慌

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。在抗菌药物应用以前，细菌性肺炎对儿童及老年人的健康威胁极大，抗菌药物的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来，尽管应用强力的抗菌药物和有效的疫苗，肺炎总体病死率不再降低，甚至有所上升。

小儿肺炎是婴幼儿时期的常见病，患儿有发热、拒食、烦躁、喘憋等症状，早期体温为38℃～39℃，亦可高达40℃。除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，腹瀉等全身症状。我国北方地区以冬春季多见，是婴幼儿死亡的常见原因，所以小儿肺炎疾病需要积极的预防。

小儿肺炎患儿在患病后应立即到医院检查，经医师诊断后并给予合理用药，以防误诊和不合理用药。这是对于小儿肺炎的预防方式之一。

尽量不带小儿到公共场合、人员拥挤的地方活动，房间应经常通风，保持空气新鲜。这也是对于小儿肺炎的预防措施。

小儿肺炎患儿应经常进行体育锻炼，增强体质。

小儿肺炎患儿的膳食应搭配合理，注意补充蛋白质，多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。饮食对于小儿肺炎的预防也是很重要的。

易反复感染肺炎的患儿，在冬季来临之前应注射预防肺炎的疫苗。

小儿肺炎要特别注意预防上呼吸道感染，不断地增强婴幼儿的抗病能力是预防该病的关键。

10个窍门预防老年肺炎

入冬后，寒流不断袭来，急诊科里老年肺炎患者增多。老年人为什么易患肺炎呢？其原因有：全身及呼吸道的免疫机能减退;老年人患糖尿病和恶性肿瘤的多，容易合并肺炎;因脑血管意外、外伤和衰老而长期卧床，容易发生吸入性肺炎和坠积性肺炎;老年人患慢性病较多，如气管炎、慢性支气管炎、肺结核、慢性心衰等易发生呼吸道感染;老年人胃食管反流次数增多，增加了患吸入性肺炎的机会。

肺炎为老年人常见的疾病之一， 通常发生于其他严重慢性疾病的终末期，在最常见死亡原因中占第6位。老年人好发肺炎，常常成为老年人致死的直接原因，因此，加强预防和治疗尤为重要。

1.加强室外活动，接受阳光照射。呼吸新鲜空气，增加肺活量。

2.合理锻炼身体， 增强体质，提高抗病能力。

3.平时多吃些营养丰富、易于消化的食物，做到饮食均衡、营养充足。

4.每天要多饮水，以利痰液排出。

5.尽量少去公共场所或大气污染严重的环境，戒烟。

6.积极治疗慢性病.尤其是呼吸道疾病患者。长期卧床的老年患者应经常变换体位，拍背排痰，以免发生坠积性肺炎。

7.室内应保持通风换气。

8.要根据气温变化合理增减衣服，切勿受凉感冒。

9.晚上睡觉前，用热水充分泡泡手和脚，约10分钟，使之温热充血，这样能通过神经反射使上呼吸道、鼻咽部毛细血管扩张，血流增加，增强局部抵抗力。

10.定期注射肺炎疫苗。老年性肺炎对机体造成的危害是巨大的，甚至危及生命，只要采取正确的措施，还是可以预防的。