口服营养在肿瘤治疗中的应用价值

李洪丽 柯红(通讯作者) 聂成刚 金锦莲

443002三峡大学第三临床医学院，葛洲坝集团中心医院肿瘤内科，湖北 宜昌

随着肿瘤发病机制的研究进展，肿瘤的治疗方法也在由单一方法发展为多种治疗方法联合应用，但无论选用何种肿瘤治疗方式，肿瘤的营养治疗在整个治疗过程中都占有举足轻重的位置。据统计，恶性肿瘤患者中40%～80%存在营养不良，而肿瘤相关性营养不良是影响癌症患者预后的不良因素。因此，当恶性肿瘤患者摄入的营养不能满足机体需要或出现恶病质时，除去消化道结构不健全的特殊情况，其余患者都建议优先选择口服营养补充(ONS)[1]。

口服营养概述

ONS是经口肠内营养的一种常见方式，主要是指在医师、营养师或其他专业人员的专业评估和指导下，由患者自主经口服用含有多种营养素的肠内营养补充剂。口服营养剂不光剂型多样(半固态、液态、粉末状)，而且可满足完整营养素需求、部分营养补充、唯一营养来源等多种不同的营养需求模式，具有适应人体生理需要、易获得、安全经济、并发症较少等特点，现已成为部分肿瘤患者营养治疗的首选方式[2]。

口服营养的应用

口服营养应用必要性：中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会对15 112例肿瘤患者的调查显示，营养不良在肿瘤患者中普遍存在，67%的住院肿瘤患者存在中、重度营养不良。约20%的患者最终死于营养不良，营养不良影响抗肿瘤治疗的成效。因此，对于肿瘤患者而言，需要在积极治疗肿瘤原发病的同时，通过有效的营养评估和诊断，发现营养不良的患者，及时给予营养治疗[3]。……