螺旋CT、MRl在盆腔附件囊实性病变诊断和鉴别诊断中的应用价值

简昌友

（凤冈县人民医院放射科 贵州 遵义 563000）

女性附件、卵巢、子宫均处于盆腔位置，此区域也是女性疾病的高发部位，盆腔附件囊实性病变就是其一。但是盆腔环境相对复杂，容易受到周边组织的干扰，因此在疾病的诊断与鉴别上存在一定难度。如今，随着诊断方式的不断更新，磁共振成像（MRI）、超声及CT等影像学检查精准度提高，让盆腔附件囊实性病变有着较高的诊断率，为疾病的及时、合理治疗提供了可靠的依据。为了明确两种检查方式诊断和鉴别的应用价值，我院展开了本次研究，现报道如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

筛选2017年4月-2018年4月前来我院就诊的56例盆腔附件囊实性病变患者为研究对象，年龄最小者21岁，年龄最大者76岁，平均（53.2±2.8）岁。经过手术病理诊断，36例良性病变，其中6例盆腔脓肿、9例子宫肌瘤、21例卵巢囊肿；20例恶性病变，其中7例子宫内膜癌、13例卵巢囊腺癌。

1.2 方法

所有患者在进行检查之前8小时禁食禁水，扫描范围：耻骨联合上缘处为起始点，延伸至髂嵴区域，如果患者的病灶较大，扫描区域要覆盖整个病灶。

螺旋CT检查：使用仪器为GE BRIGHTSPEED 16层螺旋CT机，检查前患者饮入3%泛影葡胺500mL，确保膀胱呈半充盈状态。对患者的腹腔实施平扫和增强扫描，层厚和层距是5mm，待平扫完全腹轴面，进行对比剂的注射，将300mg/ml碘普罗胺，以3.0ml/s的速度静脉注射于肘前。扫描层厚为2mm，观察患者的盆腔淋巴结、子宫以及双侧附件。

MRI检查：使用仪器为GE SignaHdi 1.5T磁共振扫描仪，进行平扫和增强扫描，多序列扫描包括：T1WI和T2WI，多层次扫描包括矢状面、冠状面、横断面。……