对接受冷光源光照治疗的新生儿黄疸患儿进行系统化护理的效果分析

张 凤

（保定市妇幼保健院，河北 保定 071000）

新生儿黄疸是指未满月新生儿发生的黄疸。此病主要是由胆红素代谢异常导致的胆红素水平升高引起的。此病患儿的主要临床表现为皮肤、黏膜及巩膜黄染[1]。进行冷光源光照治疗是临床上治疗新生儿黄疸的常用方法[2]。此疗法具有操作简单、安全性高等优点。相关的文献指出，对接受冷光源光照治疗的新生儿黄疸患儿进行系统化护理能够降低其并发症的发生率，促进其康复。为了进一步分析对接受冷光源光照治疗的新生儿黄疸患儿进行系统化护理的效果，笔者对保定市妇幼保健院接诊的78例新生儿黄疸患儿进行了分组研究。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择保定市妇幼保健院2016年11月至2017年11月接诊的78例新生儿黄疸患儿作为研究对象。按照随机分组的方式将其分为系统化组（n=39）和普通组（n=39）。系统化组患儿中有男性23例、女性16例；有足月儿10例、早产儿24例、过期产儿5例；有感染性黄疸患儿13例、溶血性黄疸患儿12例、肝细胞性黄疸患儿2例、其他原因所致黄疸患儿12例。普通组患儿中有男性25例、女性14例；有足月儿11例、早产儿24例、过期产儿4例；有感染性黄疸患儿13例、溶血性黄疸患儿11例、肝细胞性黄疸患儿3例、其他原因所致黄疸患儿12例。两组研究对象的基本资料相比，P＞0.05。

1.2 方法

对这两组患儿均进行保暖、营养支持、维持水电解质平衡等处理。对感染性黄疸患儿进行抗感染治疗。为溶血性黄疸患儿应用丙种球蛋白进行治疗。对肝细胞性黄疸患儿进行护肝利胆治疗。对于其他原因所致黄疸患儿，根据病情的变化情况对其进行对症治疗。在此基础上，对所有患儿均进行冷光源光照治疗。在治疗期间，对普通组患儿实施普通护理，包括对其进行病情监测、皮肤护理等。对系统化组患儿实施系统化护理。方法是：1）在进行治疗前，护理人员将光疗箱内的温度调节至36℃左右，检查光疗箱内的灯管是否清洁。脱去患儿的衣物，对其皮肤进行清洁，为其修剪指甲。为患儿佩戴眼罩，并用黑布遮盖其会阴部。对光疗箱的光照距离进行调整，对光疗箱内的睡袋进行固定。将患儿置于睡袋中，打开光疗箱的治疗开关对其进行光照治疗。2）在进行治疗的过程中，护理人员密切观察患儿生命体征、皮肤黄染症状的变化情况。一旦发现异常，应立即上报医生，并协助医生对患儿进行相应的处理。每隔2～4 h测量1次患儿的体温，并为其更换体位。在患儿皮肤受压处垫置软垫，以防止其发生压疮。3）在完成治疗后，及时为患儿补水，必要时可遵医嘱对其进行补液治疗。注意监测患儿是否出现皮肤破损、皮疹、发热、腹泻等症状。及时对出现上述症状的患儿进行相应的处理。

1.3 观察指标

观察两组患儿的治护效果。治护效果的判定标准是：经治护，患儿的黄疸症状完全消失，其血清胆红素的水平恢复正常，可判定其治护效果为痊愈。经治护，患儿的黄疸症状明显改善，其血清胆红素的水平明显降低，可判定其治护效果为好转。经治护，患儿的黄疸症状未改善，其血清胆红素的水平未降低，可判定其治护效果为无效。

1.4 统计学处理

对本次研究中的数据应用统计学软件SPSS 20.0进行处理。计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治护后，系统化组患儿中治护效果为痊愈的患儿有22例（占56.41%），为好转的患儿有15例（占38.46%），为无效的患儿有2例（占5.13%）。系统化组患儿治护的有效率为94.87%（37/39）；普通组患儿中治护效果为痊愈的患儿有12例（占30.77%），为好转的患儿有18例（占46.15%），为无效的患儿有9例（占23.08%）。普通组患儿治护的有效率为76.92%（30/39）。系统化组患儿治护的有效率高于普通组患儿，P＜0.05。详见表1。

表1 两组患儿治护有效率的对比

3 讨论

新生儿黄疸是一种常见的新生儿疾病。此病可对患儿的神经系统造成不可逆的损伤[3]。进行冷光源光照治疗是临床上治疗新生儿黄疸的常用方法。相关的文献指出，对接受冷光源光照治疗的新生儿黄疸患儿进行系统化护理的效果较好[4-5]。为了进一步分析对接受冷光源光照治疗的新生儿黄疸患儿进行系统化护理的效果，笔者对2016年11月至2017年11月保定市妇幼保健院接诊的78例新生儿黄疸患儿进行分组研究。研究结果显示，系统化组患儿治护的有效率〔94.87%（37/39）〕高于普通组患儿治护的有效率〔76.92%（30/39）〕，P＜0.05。

综上所述，对接受冷光源光照治疗的新生儿黄疸患儿进行系统化护理的临床效果较好。此法值得在临床上推广应用。