历程蕴含使命感
——苏州市基本医疗保障改革历程解析

（苏州市医疗保障局 苏州 215006）

苏州市是全国医保制度改革扩大试点城市之一，1997年4月启动城镇职工医保制度改革试点。到2018年，苏州医保改革大体经历了职工医保试点探索、推进全民覆盖、全面实现城乡一体化、全面建设质量医保等四个主要阶段，体现了制度改革步步深化、政策体系逐步完善、体制机制不断创新的鲜明特点。在20多年的改革历程中，苏州社保部门在市委市政府的领导下，牢记初心和使命，“一件事情接着一件事情办、一年接着一年干”，其笃进不怠的改革节奏和创新精神得到诠释，人民群众获得感、幸福感、安全感不断增加。

1 改革试点阶段（1997年到2002年）：创新改革方略，党政机关率先参加社会医疗保险，同步实施计算机管理

试点初期，苏州首先将机关事业单位人员纳入参保范围。这是改革方略的创新。因为在当时，人们对为什么要改革、建立社会医疗保险制度的好处还缺乏了解，甚至对公费、劳保医疗制度还存在留恋之情。党政机关率先改革，抓住了改革的“牛鼻子”，收到了“政府领导改革先从自身改起”和“牵一发动全身”的示范引领效应。到2000年底，全市全面实施职工医保制度改革，并相继将自谋职业人员、个体工商户及其雇工、小集体退职退养人员等纳入职工医保覆盖范围。到2002年7月，全市所有用人单位全部纳入城镇职工医保覆盖范围。

与制度改革试点同步，苏州开始对零售药店和医疗机构实施定点管理和计算机管理。给参保人员发放医保卡，在“两定”单位进行划卡购药看病。……