手术室护理在腹股沟疝无张力疝修补术中的应用效果

何新源

（新疆博湖县人民医院，新疆 巴州 841400）

腹股沟疝是外科临床的常见病、多发病，其发生率占所有腹外疝的90%以上[1]，目前临床上主要通过手术的方法进行治疗，无张力疝修补术是临床治疗腹股沟疝的常见术式，因其具有治愈率高、复发率低的优势而被临床广泛应用[2]。但作为一种创伤性操作，还需辅助有效的手术室护理来保证手术效果，促进患者术后恢复。本研究选取2015年2月至2018年2月我院100例腹股沟疝患者为研究对象，探讨手术室护理在腹股沟疝无张力疝修补术中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月至2018年2月我院100例腹股沟疝患者为研究对象，所有患者均行无张力疝修补术治疗。其中男80例，女20例，年龄23-79岁，平均年龄（56.37±3.58）岁，疾病类型：原发性疝47例，斜疝26例，直疝27例。根据就诊顺序分为对照组和研究组，各50例，两组患者的基线资料比较无显著性差异(P＞0.05)。

1.2 方法

对照组患者行传统的围术期护理，研究组患者在对照组的基础上行手术室护理，具体为：（1）术前护理：术前1d，巡回护士进行术前巡视，全面了解患者的具体病情，并根据患者的接受能力采用通俗的语言向患者讲解手术的必要性、方法、操作时间、注意事项及术后可能出现的并发症等，对患者提出的疑问耐心解答，消除患者的顾虑。另外根据患者的心理状态采用适当的语言给予安慰及鼓励，帮助其树立良好心态及治疗疾病的信心，使其积极配合手术[3]。（2）术中护理：患者术前30min提前调节手术室温湿度，准备毛毯等保暖物品及高频电刀、修补材料、可吸收逢钱及相关手术相关器械、敷料等，入室后向患者介绍手术室环境，消除其陌生感，协助患者摆放舒适的手术体位，配合麻醉师麻醉。器械护士认真检查各手术器械数量是否正确、性能是否良好，提前20min将手术器械按顺序摆放好，术中根据主刀医师的习惯有条不紊的传递器械，有效缩短手术时间，术中严格执行无菌操作，妥善保管疝平片，预防并发症[4]。另外还应全面掌握腹股沟疝无张力修补术相关知识及手术程序，与医生默契配合。（3）术后护理：术后待患者麻醉清醒后第一时间告知手术结果，使患者安心，护送患者回病房，生命体征平稳后与管床护士进行交接，同时向患者及家属讲解术后注意事项，预防并发症。术后1d随访了解患者康复情况并进行记录。比较两组患者的患者术中出血量、术后下床时间、住院时间及并发症发生率，出院时以调查问卷的形式评价其护理满意率，总满意=满意+一般。

1.3 统计学方法

采用SPSS19.0软件包，计量资料及计数资料分别采用均数±标准差（±s）及百分数（%）表示，组间比较行配对t检验及x2检验，P＜0.05表示差异性显著。

2 结 果

2.2 两组干预效果比较

研究组患者术中出血量（60.73±5.64）mL，术后下床时间（16.83±4.32）h，住院时间（4.58±0.63）d，并发症发生率6.00%（3/50），对照组患者术中出血量（76.35±8.72）mL，术后下床时间（28.62±6.33）h，住院时间（6.25±1.24）d，并发症发生率30.00%（15/50），两组比较差异性显著（P＜0.05）。

2.2 两组患者满意率

研究组患者满意31例，一般16例，不满意3例，满意率为94.00%（47/50），对照组患者满意26例，一般13例，不满意11例，满意率为78.00%（39/50），两组比较差异性显著（P＜0.05）。

3 讨 论

腹股沟疝主要是因腹内压升高、患者身体机能减退以及肌肉萎缩所致，无张力疝修补术具有微创性、术后恢复快的优点，目前是临床治疗腹股沟疝的首选术式，尽管手术效果良好，但术后并发症仍无法避免，为此配合有效的手术室护理措施尤为必要[5]。本研究通过术前护理向患者讲解手术相关知识，帮助患者树立良好心态积极配合，术中严格执行无菌操作，与术者默契配合，有效保障手术的顺利进行，预防并发症，术后向患者讲解注意事项，详细记录其康复情况。结果表明，研究组患者术中出血量、术后下床时间、住院时间及并发症发生率均显著少于对照组，护理满意率显著高于对照组，两组比较差异性显著（P＜0.05）。综上所述，手术室护理有助于减少术中出血量，促进患者术后恢复，提高护理满意率，在无张力疝修补术中具有重要应用价值。