普外科护理过程中潜在护理风险及对策分析

杨亚利

（景东县中医医院，云南 普洱 676299）

前 言

由于大部分普外科患者均需要施行手术治疗，致使部分患者产生术前恐惧、焦虑以及手术疗效的怀疑，情绪波动较大。再加上普外科患者在术后极易受到各种因素的影响进而经常性发生感染等不良反应，最终致使患者治疗效果和生活质量受到威胁。一旦发生此类情况，患者及患者家属经常性怪罪于相关护理人员，进而致使护患纠纷频发[1]。找到普外科护理过程中存在的各类潜在护理风险以及对应预防措施对于培养和谐护患关系降低护患纠纷发生率是极其重要的，本次研究选择我院普外科所收治的120例患者对此展开研究，现做如下报告。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选择在2017年2月～2017年12月间于我院普外科进行住院治疗的120例患者进行研究，其中，性别：68例男性患者、52例女性患者；年龄：（22～79）岁、平均年龄：(49.3±2.5)岁；受教育程度：14例患者未接受教育或小学、25例患者初中、35例患者高中、46例患者大专及以上。

1.2 研究方法

回顾性分析所有患者的相关临床资料，研究护理过程中所存潜在护理风险，并加以总结，制定针对性改进对策。

2 结 果

经回顾性分析总结发现，我院普外科护理过程中所存在的潜在护理风险因素主要包括护理人员素质、院内管理水平两个方面。其中护理人员素质主要包括普外科护理人员风险防治观念不强、不严格按照普外科护理操作规范或流程施行护理、护患缺乏沟通、不规范记录护理文书缺乏对疾病变化的感知能力等方面；而院内管理水平最主要表现是护理人员资源不合理配置。

3 讨 论

3.1 普外科潜在护理风险

3.1.1 护理人员素质

护理人员素质所存潜在护理因素包括以下五部分：(1) 护理人员风险防治观念不强：大量护理人员为追求工作效率，尽可能快的完成护理工作，自动弱化风险防治观念，极易导致护理工作产生失误或差错，进一步发生护理风险事件[2]。(2) 不严格按照普外科护理操作规范或流程施行护理：在普外科高工作量、高压力的双高护理氛围之下，科室内护理人员经常性产生或多或少的负面情绪，不按照护理操作流程和规范施行护理操作，诸如健康宣教工作敷衍了事，忽视进行护患沟通，未向患者及其家属清晰阐述患者病情、相关注意事项、大致治疗方案以及各种治疗后果等，造成患者及患者家属产生盲目就诊、治疗，以及过度乐观的情况。（3)护患缺乏沟通:由于普外科护理工作繁重，部分护理人员在施行护患沟通时，未对患者及患者家属所存疑惑进行及时有效解答，极易引发患者及患者家属不满[3]。(4) 不规范记录护理文书：主要包括护理文书存在内容虚假、无法辨认、意思表达不清晰等问题，致使在患者突发紧急情况时，护理文书不能充分发挥其本应具备的参考作用，极易耽误最佳治疗时机。(5)年轻护理人员缺乏临床护理工作经验，对病人出现的病情变化征兆没有感知能力，无法提出预见性护理措施，未及时与医生沟通，部分护士思想意识层面认为病人疾病的管理更多的属于医生的责任，护士只是被动的执行医嘱，对此项工作未引起足够的重视，各种因素使病人病情恶化，导致家属的不满。

3.1.2 院内管理水平

院内管理水平所存潜在护理风险主要表现是护理人员资源不合理配置。由于普外科护理工作繁重，患者病情杂乱，极易发生突发状况，致使本科室内护理人员工作量极大，而护理人员资源的不合理配置极易影响紧急事件处理效率；过重的护理压力和氛围也易引发科室内护理人员的抵触、不满情绪，进一步威胁护理质量，增加护理风险事件发生可能性。

3.2 防治措施

针对普外科护理过程中所存的潜在风险，我们可以下列四个方面为切口进行护理风险防治。

3.2.1 注重普外科护理人员法律意识培训

定时组织进行科室内护理人员法律意识培训，促使其深刻认识自身有效工作实施的重要作用，发生护理差错或失误会承担何种法律责任，提升其风险防治观念和工作责任感。

3.2.2 注重普外科护理人员专业护理培训

定期对科室内护理人员施行针对性护理专业知识培训和考核，进一步提升护理人员的专业护理水平，有效降低护理风险事件发生率。

3.2.3 注重和患者及患者家属进行健康宣教

科室内护理人员必须以患者及患者家属的实际情况为依据展开针对性、个性化的健康宣教，同时，注意使用友好亲和的态度，耐心进行沟通获得患者及患者家属的信任，进而提升患者治疗配合度，防范护患风险和护患纠纷的发生。

3.2.4 院内促进护理人力资源合理配置

对于普外科护理人员工作繁重，不合理护理人员配置等问题，院方必须针对性进行调整，同时，科室内管理人员合理安排值班，进一步降低护理人员护理压力，在提升工作效率的同时有效控制护理风险发生率。

综上所述，各医院必须重视勘查普外科护理过程中存在的潜在护理风险，从护理人员素质、院内管理水平两个方面为切入口，提升护理人员的综合护理素质，增强健康宣教，促进护理人员资源科学分配，进一步防治护理风险，降低普外科护理风险事件发生率。