预防性护理在急诊输液中的应用

冯翠英，王利娟

（河北省邯郸市中煤一公司岭北职工医院，河北 邯郸 056000）

急诊科患者通常发病突然，且病情复杂，加上患者治疗时间集中、用药复杂，因此急诊科工作量大且繁杂。同时因急诊科患者病情相对严重，所以容易产生不良影响，继而导致输液意外现象，使急诊科护理工作更加困难[1]。为避免急诊护理纠纷的出现，急诊科需要提高护理质量，避免安全隐患的出现[2]。本次研究探析在急诊输液中应用预防性护理的临床效果，从职工医院择取46例急诊输液患者进行研究，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从职工医院择取46例急诊输液患者，病例择取时间范围为2017年5月～2018年4月，所选患者均具备良好的认知能力，排除皮肤溃疡、免疫系统疾病、使用免疫抑制剂、严重器官功能障碍等患者。按照数字奇偶法将其分成对照组和研究组，对照组23例患者中，男13例，女10例，病例择取年龄范围为4～77（48.63±10.46）岁，疾病类型：2例原发疾病、4例妇科疾病、5例心血管疾病、6例消化系统疾病、6例呼吸系统疾病；研究组23例患者中，男12例，女11例，病例择取年龄范围为5～78（48.55±10.32）岁，疾病类型：1例原发疾病、5例妇科疾病、6例心血管疾病、6例消化系统疾病、5例呼吸系统疾病；对照两组一般资料发现不存在统计学层面差异，证明本研究对照结果有意义。

1.2 方法

对照组23例患者行以常规护理，遵医嘱用药，观察患者情况，如有异常报告给医师。研究组23例患者行以预防性护理，输液时将用药情况向患者或其家属进行解释和说明，同时告知输液期间需要注意的问题，向患者发放健康知识手册，使其健康医师提高。输液期间，护理人员需要对患者情况进行密切观察，对患者感受进行询问，若输液部位不适，则需要对漏针、针头堵塞等情况进行检查和判断，并向患者做好解释说明，及时进行有效干预和处理，若患者存在并负性情绪，护理人员应表示歉意，并给予心理安抚。输液后，用棉球或棉签按压穿刺部位，避免出血，同时嘱患者注意饮食，避免食用辛辣刺激食物，戒烟戒酒，注意均衡饮食，保持健康的饮食习惯。另外向患者说明短时间有不适症状出现的可能，使其做好心理准备，若不良反应严重，则应及时联系医护人员，以便于给予有效干预和指导，减轻患者的痛苦程度。

1.3 临床观察指标

对两组巡视不及时、输液速度不合理、静脉炎、药物外渗以及未及时发现意外事件等安全隐患发生情况进行统计。

1.4 统计学方法

利用统计学软件（SPSS 17.0）进行统计分析，计量资料通过（±s）表达，用t值检验，计数资料通过（%）表达，用x2检验，若P＜0.05确认组间数据有统计学意义。

2 结 果

研究组巡视不及时发生率为13.04%（3/23）、输液速度不合理发生率为26.09%（6/23）、静脉炎发生率为8.70%（2/23）、药物外渗发生率为21.74%（5/23）、未及时发现意外事件发生率为13.04%（3/23）；对照组巡视不及时发生率为39.13%（9/23）、输液速度不合理发生率为60.87%（14/23）、静脉炎发生率为34.78%（8/23）、药物外渗发生率为56.52%（13/23）、未及时发现意外事件发生率为47.83%（11/23）；研究组上述安全隐患发生率均明显低于对照组，P＜0.05。

3 讨 论

对于急诊科来说，不仅人员流动性大，而且涉及到的药品种类繁多，如果护理措施不完善或护理服务水平低，则容易导致护患纠纷问题，进而对科室甚至医院医疗工作的顺利开展产生影响。在急诊输液中，急诊护理非常重要，需要引起重视[3]。要想提高急诊输液质量，则需要对输液期间存在的安全隐患予以明确，并采取预防性护理措施进行预防和干预，以表面护理安全事件的发生，使急诊输液保持安全状态，同时也是急诊科医疗服务总体质量得到有效提升[4]。在急诊输液高效管理中，预防性护理效果显著。预防性护理在输液工作中的应用，不仅可以使安全隐患发生率降低，同时也会使输液过程更加安全、规范，同时也使急诊输液更加快捷、方便，这也使得急诊护理更加人性化，使患者在诊疗中更加舒适[5-6]。本次研究中，采用预防性护理的患者巡视不及时、输液速度不合理、静脉炎、药物外渗以及未及时发现意外事件等安全隐患发生率均低于对照组，这些证实预防性护理在急诊输液中应用的价值，在保证输液安全的同时避免医患纠纷。

4 结 语

在急诊输液中应用预防性护理的临床效果确切，可有效避免安全隐患的发生，具有显著临床价值。