司来吉兰与左旋多巴二者联用治疗帕金森病运动障碍的临床效果和安全性研究

河南省焦作市第二人民医院（454001）董亚君

在中枢神经系统疾病中，最为常见的一种便是帕金森病，帕金森病多发生于中老年人群，随着我国老龄化人口的加剧，其发病率更是日渐增加。本文选择到我院就诊的64例帕金森病运动障碍患者开展分析，研究司来吉兰、左旋多巴联合治疗的效果，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取在2015年7月～2018年3月时段到我院就诊的64例帕金森病运动障碍患者，划分为对照组（n=32）、观察组（n=32）。对照组中男19例，女13例，年龄43～79岁，平均年龄（50.45±3.02）岁；观察组中男21例，女11例，年龄42～81岁，平均年龄（51.07±3.05）岁。均由其家属签署知情同意书，组间资料经过统计学分析（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法 所选择研究对象入院之后均行静脉滴注葡萄糖溶液（10%）等基础性治疗，并以此作为基础给予对照组行左旋多巴治疗：左旋多巴片（昆明全新生物制药有限公司，批准文号：国药准字H53021339），每次1篇，每日3次。观察组在对照组基础上联合司来吉兰治疗：盐酸司来吉兰片（金思平，南京绿叶思科药业有限公司，批准文号：国药准字H20040632），前2周，每日0.5mg，每日1次，增加剂量到每日1mg。均持续治疗2个月。

1.3 评判指标 对两组患者治疗前后UPDRS评分、治疗效果以及不良反应发生情况进行评价与比较；UPDRS评分：帕金森综合评分量表；治疗效果：显效：UPDRS评分降低，且超过50%。有效：UPDRS评分降低，在21%～50%范围内。一般：UPDRS评分降低，在1%～20%范围内。无效：未达到上述标准者。

1.4 统计学方法 研究数据纳入到SPSS19.0中进行分析，计量资料行t检验；计数资料行x2比较，P＜0.05则表示差异显著，存在统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果比较 治疗后并同对照组开展比较，观察组治疗总有效率（93.8%）高于对照组（62.6%）（P＜0.05）。

2.2 治疗前后UPDRS评分比较 比较两组患者治疗前UPDRS评分无明显差异（P＞0.05）；治疗后并同对照组开展比较，观察组UPDRS评分（25.60±1.23）低于对照组（31.53±1.82）（P＜0.05）。

2.3 不良反应比较 在治疗期间内，所选择研究对象均未出现严重不良反应。

3 讨论

在临床中，帕金森病属于一种具有进展性特征的缓慢性疾病，且多发生于中老年人群，在中枢神经系统疾病中有着较高的发病率。患有此疾病的患者大多伴有运动障碍等，因此会极大降低其日常生活质量，所以找寻到有效且安全的治疗方式非常重要。

左旋多巴属于常见的治疗帕金森病药物，能够容易地穿过血-脑屏障，在多巴胺能神经元的退羧作用下，能够转换为多巴胺，从而达到治疗效果；但是如果长时间的使用此药物治疗（单一），会引发一系列不良反应出现，而且同使用剂量之间存在正相关的关系，不仅给患者身心带来了更多的痛苦，还影响了治疗效果[1]。司来吉兰是一种单胺氧化酶抑制剂（B型），对于多巴胺具有抑制的作用，因此能够提升其水平，对于其活性也能够起到缓解的作用，因此可有效改善患者的运动功能；除此之外，司来吉兰对于神经、神经成型的保护作用时间较长，对于多巴胺内源性不足现象能够起到有效的保护作用；当其同左旋多巴进行联合治疗的时候，便能够发挥出协同作用，扩大治疗效果[2]。本研究结果显示，观察组治疗效果、UPDRS评分情况均显著优于对照组，差异显著，两组均未发生严重不良反应，提示对帕金森病运动障碍患者行司来吉兰、左旋多巴联合治疗的效果理想。

综上所述，针对帕金森病运动障碍患者而言，选择左旋多巴、司来吉兰进行联合治疗的效果理想，且具有较高的安全性，可有效改善运动障碍情况等，在临床中具有可观的价值。