促性腺激素释放激素激动剂联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并不孕症的效果

解芸磊

（昆明安琪儿妇产医院 妇科，云南 昆明 650031）

子宫内膜异位症是造成育龄期女性患不孕症的主要病因，在全部子宫内膜异位症患者中约超过40%的患者存在不孕情况。现阶段腹腔镜手术是对子宫内膜异位症并不孕症患者进行治疗的有效措施，然而单纯采取腹腔镜手术也具有一定局限性，如无法对非典型病灶和深层侵袭病灶等进行彻底清除，同时患者术后存在复发风险[1]。为了进一步提升疗效并预防复发，本文将分析在腹腔镜手术基础上联合应用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）的治疗价值。

1 资料和方法

1.1 一般资料

以本院2017年2月～2019年2月接诊的70例子宫内膜异位症并不孕症女性患者，根据其就诊顺序奇偶性分组，观察组为35例，年龄22～41岁，均值为（27.5±0.4）岁，囊肿位置：单侧19例，双侧16例。对照组为35例，年龄23～40岁，均值为（28.2±0.3）岁，囊肿位置：单侧20例，双侧15例。两组线性资料对比中P＞0.05。

1.2 方法

对照组单独采取腹腔镜手术治疗，术中常规气管插管后全麻，详细探查其盆腹腔，根据患者疾病类型合理选择术式，包括囊肿剥除术、病灶电凝术、盆腔黏连松解术以及输卵管疏通等；观察组在手术基础上加用GnRH-a进行治疗，3.75 mg/次*d，以28天作为1个疗程，共计治疗3疗程。

1.3 评估指标

（1）对患者的治疗效果进行评估，显效：症状大部分改善或者消退，经妇科检查提示阳性体征完全消失，盆腔包块完全消失；有效：症状明显改善，经妇科检查提示阳性体征趋于正常，盆腔包块消失；无效：症状、阳性体征及盆腔包块均未改善。……