蔡训升,张灿灿,田永杰
(1 山东大学附属省立医院,济南250021;2 山东省妇幼保健院)
卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,其发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌,病死率却居妇科恶性肿瘤首位。目前,卵巢癌初始治疗仍以手术为主,化疗为辅,配合放疗、生物治疗等。尽管经过初始手术和化疗可以达到完全缓解,但多数晚期患者会在2~3年复发,最终因化疗耐药而死亡[1]。目前,肿瘤治疗已进入精准治疗时代,靶向药物因具有“高、精、准”治疗优势,成为不可或缺的治疗手段。但靶向药物在卵巢癌的治疗中才刚刚起步。贝伐单抗、PARP-1抑制剂是被证实可用于卵巢癌的靶向药物,但约75%患者在治疗后5年内复发或死亡。因此,寻找更有效的分子治疗靶标成为近年卵巢癌研究的热点。长期以来,人们一直怀疑生物行为因素,如压力、抑郁、社会支持等,会影响肿瘤的的发生、发展,但对其分子机制尚不清楚。临床研究发现,晚期高级别卵巢癌组织去甲肾上腺素高表达。与卵巢癌非抑郁患者比较,卵巢癌抑郁患者去甲肾上腺素水平明显升高。很多卵巢癌患者处于焦虑、抑郁状态,这种状态会刺激儿茶酚胺类物质释放,引起卵巢癌细胞增殖、侵袭和迁移,导致患者预后不良。有研究发现,β肾上腺素受体阻断剂能够抑制卵巢癌的发生、发展[2~6],表明β肾上腺素受体与卵巢癌的发生、发展密切相关。本文结合文献就β肾上腺素受体在卵巢癌发生、发展中的作用作一综述。
β肾上腺素受体的编码基因位于人5号染色体上,经转录和翻译产生400余个氨基酸残基。……