犬髌骨脱位的诊疗与分析

宋德锐 陈智华/甘肃农业大学动物医学院

一、犬髋骨脱位的诊断

1.问诊。遇到疑似病例应先向主人问询犬的情况，问询的内容包括：犬的发病时间、有无诱发病情事件、犬的既往病史。很多犬在正式出现病情之前可能患有轻度问题，譬如有突发性的奇怪跳跃行走，但由于脱位不严重会自行恢复。也有犬髌骨脱位是受到撞击、磕碰所致，譬如狗狗在家行动时碰撞到桌角或上下楼梯碰到其他坚硬物，这时髌骨会一瞬间滑出滑车沟，犬即刻就会出现行走怪异情形。

2.视诊。观察病犬的行走情况和其他身体表征，包括犬的精神问题、是否活泼、毛色如何、静止时如何、哪一侧肢体有问题。一般按照犬跛行的严重程度和髌骨脱出的位置，会将犬髌骨脱位症分为四个等级：第一级，犬的跛行情况并不算明显，会有跳跃行走状，这时其髌骨还在滑车沟内，并未完全脱出。第二级，犬出现轻微跛行，当犬大幅度活动牵扯到病肢肌肉时会出现疼痛，此时髌骨游离于滑车沟外，不过总体情况并不严重，犬仍然可以自行恢复。第三级，出现明显的跛行，犬行走不便，无法长时间活动，亦无法大幅度跳跃奔跑，此时髌骨已脱出滑车沟，若有一定牵引力可以帮助其短暂复位，只要牵引力消失髌骨会再次滑出滑车沟。第四级，犬的跛行问题非常严重，甚至无法站立直行，有时还会出现瘫痪症状。

3.放射学检查。通过照射X射线了解犬具体病情，通过读取X光片确诊脱位类型，是内侧还是外侧脱出，还可以了解脱出严重程度以各类信息，这是最有效也是最直接的诊断方法，可依此制定最终的确诊方案。……