药物会毁颜值？

王国华

陈女士为了治疗因细菌引起的肺部感染，屡次服用氯哇类药物。但不久后，她发现自己的面部出现蓝色色素沉着，惊慌不已，来到医院皮肤科就诊。医生在详细询问她生活习惯、疾病史、用药情况后告诉她，面部之所以呈蓝色，是因为她服用的氯哇类药物中化合分子激活了皮肤细胞，导致过多的蓝色素产生。陈女士有些疑惑，以前只听说过药物会引发肝肾损伤等不良反应，怎么还会改变面容呢？

随着医药科技的进步，专家们逐步发现，一些药物对人的颜值确实有着不可忽视的负作用。

光敏性药疹

一些药物本身或其在体内的代谢物是光敏剂，如果服用者接触光线特别是日光，一方面身体要比平时吸收更多的紫外线，达到一定能量后，会对细胞造成明显损伤，引发类似日晒伤样的皮肤反应，比如红肿、疼痛等；另一方面，药物或其代谢物在光的影响下转变为抗原性物质，引起皮肤过敏，出现各种光敏性皮疹。这类药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、司帕沙星、克林沙星等喹诺酮类抗生素；磺胺嘧啶等磺胺类药物；米诺环素、多西环素、美他环素、地美环素等四环素类药物。

康复对策：一旦发生光敏反应要立即停用药物，进行抗过敏治疗，还可外用止痒消炎药。过敏体质的人应尽量避免服用具光感作用的药物，一定要用，应尽量避免外出和紫外光源的照射。同时要避免食用具有光过敏反应的食物，如香菜、芹菜、油菜、无花果、柠檬、黄泥螺等。

青青痘

激素，包括睾酮等雄激素、地塞米松等皮质类固醇激素；抗结核类药物，如异烟肼和对氨水杨酸；抗癫痫类药物，如苯妥英钠、去氧苯比妥等，可引起或加重青春痘。痘痘通常在服药1～2个月后出现，大小较均匀，呈红色或皮肤色，周围有明显红斑，严重者可出脓水。除面部外，也可发生于躯干部位，以前胸和后背上部最常见。

康复对策：一旦确认是由于药物引发的粉刺和痘痘，如病情允许，应停药或换药；如果病情不允许停药或换药，可考虑减量使用。平时尽量不用含油脂和粉质过多的化妆品。饮食要清淡，不吃含较多脂肪、糖的食物，以及辛辣、油煎和咖啡等刺激食物。

黄褐斑

苯妥英钠、乙胺碘呋酮、氯喹、磺胺类等；长效口服避孕药，如复方甲基炔诺酮乙片；阿的平、促皮质激素等药物，会引起皮肤出现暂时或永久性的黄褐色斑、棕褐色斑等。特别是含有金和铋的药物，由于重金属在皮肤组织中沉积，会导致皮肤颜色发生改变。

康复对策：停用药物一段时间，黄褐的蝴蝶斑会自然消退。日常饮食应该少吃富含铜、铁、锌等微量元素与脂肪的食物，以及糖类和刺激性、辛辣的食品，如动物肝、肾、牡蛎、虾、蟹等。这些食物含有的微量元素可直接或间接地增加与黑色素生成有關的酪氨酸、酪氨酸酶等物质的数量与活性，会加重色斑的形成。

色素沉着

除了开篇提到的氯哇类药物，长期服用中药紫背金牛、蓖麻子、相思子等，也可使面部和全身皮肤发黄；屡用马利兰者，会导致面部、前臂与胸部出现弥漫性棕红色色素沉着；服用抗麻风病的砜类药物，则可致面部呈现出深灰色色素沉着。

康复对策：由药物引发的皮肤色素沉着，停用药物并可以选择激光手术来治疗。

在采取上述对策的同时，还应注意避免日光暴晒或紫外线的过多照射，注意防止各种电离辐射，禁用含有激素、铅、汞等有害物质的护肤品。平时多饮用凉开水，多食新鲜的水果、蔬菜，饮食要均衡。