穴位按摩治疗胃癌伴胸腹水患者化疗期间呃逆的效果观察

王芮

（天津医科大学肿瘤医院 国家肿瘤临床医学研究中心 天津市“肿瘤防治”重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心，天津 300060）

有研究[1]显示肿瘤患者化疗期间出现顽固性呃逆的发生率为2%；恶性肿瘤继发中等量以上胸腹水时，胸腹水刺激膈肌的末梢神经而导致膈肌痉挛加重，严重的呃逆会影响患者休息、睡眠、饮食，加重心理及精神负担，降低患者的生活质量。穴位按摩方法操作简便，运用中医的原理，迅速调理气机，取宽胸利膈、和胃降逆之效[2]，通过对特定穴位施以一定强度的刺激，可以调节体内的脏腑气血，疏通经络，从而降低患者呃逆的发生。本研究中患者在进行胸腹水引流期间，胸腹水得到控制后出现呃逆，采用按揉内关穴及足三里穴，对40例胃癌伴胸腹水化疗的患者进行治疗，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年3月至2017年3月入院确诊胃癌伴胸腹水的化疗患，纳入标准：①患者出现呃逆超过30 min以上；②经过简单的屏气等方法无法缓解；③能正确理解本研究的目的；④准确给予疗效反馈者；⑤配合操作者。排除局部皮肤出现破溃者。共纳入40例患者，年龄35～79岁，平均年龄（54.5±10.6）岁。男27例，女13例。将患者按随机数字表法分为对照组和观察组各20例。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组采用常规治疗方法，指导患者清淡饮食，少量多餐，以减轻胃内压力；呃逆间歇期适当进食，可以适量进食酸性食物，或口含鲜生姜片；屏气，并遵医嘱给予盐酸甲氧氯普胺20 mg肌肉注射；……