二甲双胍联合瑞格列奈在2型糖尿病治疗中的疗效研究

闫和朋

【摘要】目的： 探讨二甲双胍联合瑞格列奈在2型糖尿病治疗中的应用展开研究，旨在为临床上更好的为2型糖尿病患者的治疗提供依据，方法： 笔者以2017年1月至2017年12月间来我院治疗的100名2型糖尿病患者作为研究对象，利用随机数字表法将上述研究对象分为实验组和对照组，每组患者50例，实验组患者给予二甲双胍联合瑞格列奈治疗，对照组患者仅给予二甲双胍进行治疗，治疗相同的治疗时间，观察两组患者的治疗效果;结果： 上述两组研究对象在治疗前其空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白之间比较无差异，差异无统计学意义，两组研究对象，具有可比性（P>0.05）;两组患者分别给予不同的干预后，实验组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白均低于对照组，实验组患者的降低幅度大于对照组，两组患者之间比较有差异，差异有统计学意义（P<0.05），结论： 二甲双胍联合瑞格列奈在2型糖尿病治疗中，临床效果显著，临床上值得广泛推广。

【关键词】二甲双胍;瑞格列奈;2型糖尿病;

【中图分类号】R365【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）04-038-01

糖尿病是一种以血糖升高、胰岛素分泌不足或代谢紊乱为主要特征的慢性疾病，糖尿病主要分为1型糖尿病和2型糖尿病，临床上以2型糖尿病的发病较为常见;近年来，受人口老龄化、饮食、环境、基因等因素的影响，人群中2型糖尿病患者的发病率逐年上升，中老年人群是该病的主要发病人群，近年来，该病呈年轻化趋势，当前糖尿病的治疗方式主要包括中西治疗、西医治疗、饮食控制及运动疗法等，二甲双胍是目前临床上常见的治疗糖尿病的主要药品，为了进一步探讨2型糖尿病更好的治疗方案，本文就二甲双胍联合瑞格列奈在2型糖尿病治疗中的应用展开研究，旨在为临床上更好的为2型糖尿病患者的治疗提供依据，现将相关研究结果汇报如下：

1研究对象与方法

1.1研究对象

笔者以2017年1月至2017年12月间来我院治疗的100名2型糖尿病患者作为研究对象，上述患均符合WHO对2型糖尿病的诊断标准，即空腹血糖水平值超过7.0mmol，对患者进行糖耐量检测试验2小时后血糖检测值超过11.1mmol，上述患者中男性55例，女性45例，年龄在35-78岁之间，平均年龄为63.8±5.7岁，病程为2-12年之间，平均病程为5.8±2.7年，利用随机数字表法将上述研究对象分为实验组和对照组，每组患者50例，两组患者在年龄、性别、病程等方面比较无差异，差异无统计学意义，两组研究对象具有可比性。

1.2研究方法

实验组患者给予二甲双胍联合瑞格列奈治疗，对照组患者仅给予二甲双胍进行治疗，治疗相同的治疗时间，观察两组患者的治疗效果，具体治疗方法如下：

1.2.1对照组

对照组患者给予二甲双胍（北京利龄恒泰药业有限公司;国药准字：H10020570）口服治疗，餐前口服，3次/d，二甲双胍的剂量是0.5g，患者连续服用12w。

1.2.2实验组

实验组在对照组治疗的基础上给予瑞格列奈（江苏豪森药业股份有限公司生产;国药准字：H20000362。）进行治疗，二甲双胍服用方法同对照组，瑞格列奈餐前口服，每次0.5mg开始服用，根据患者血糖情况逐渐加大剂量，最大剂量不超过1mg/次，每天三次，连续服用12周。

1.3观察指标

观察两组患者的血糖控制情况。

1.4统计学方法

利用SPSS 20.0统计软件对上述数据进行数据分析，其中计数资料采用率或百分比进行一般描述，组间比较采用卡方检验，计量资料采用均数±标准差进行一般描述，组间比较采t检验或非参数检验，检验水准为0.05。

2结果

研究结果发现，上述两组研究对象在治疗前其空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白之间比较无差异，差异无统计学意义，两组研究对象，具有可比性（P>0.05）;两组患者分别给与不同的干预后，实验组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白均低于对照组，实验组患者的降低幅度大于对照组，两组患者之间比较有差异，差异有统计学意义（P<0.05），具体见表1。

3结果

据WHO相关研究结果显示，当前糖尿病已经成为威胁人类健康的主要公共卫生问题，该病如果治疗不及时，极易引发糖尿病足、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等并发症， 如不能及时有效地治疗，极易引发并发症，为了有效的控制并发症，需要对该病进行合理有效的治疗，两组研究对象在治疗前其空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白之间比较无差异，差异无统计学意义，两组研究对象，具有可比性（P>0.05）;两组患者分别给与不同的干预后，实验组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白均低于对照组，实验组患者的降低幅度大于对照组，两组患者之间比较有差异，差异有统计学意义（P<0.05），可见 相较于单独的二甲双胍而言，二甲双胍联合瑞格列奈具有更好的控糖效果，究其原因主要在于二甲双胍为治疗糖尿病临床一线用药，其作用机制主要是通过增加机体对葡萄糖利用率，致使机体内胰岛素抵抗降低，最终达到降血糖的目的，但其對促进胰岛素分泌无明显效果;瑞格列奈属促胰岛素分泌制剂，于餐时服用，能够模拟出胰岛素生理性分泌特点，对胰腺产生刺激作用，使胰岛素释放量增加，从而达到降低血糖效果。可见，上述两种药物联合使用，临床效果显著，临床上值得广泛推广。

参考文献

[1]刘青员，朱静和，蒋凤等.瑞格列奈与二甲双胍治疗初诊2 型糖尿病的疗效对比[J].临床合理用药杂志，2016，9（25）：39-44.

[2]赵静.二甲双胍联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效研究[J].基层医学论坛，2016，20（1）：6-7.

[3]李琳.瑞格列奈联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床效果[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（98）：19373-19374.

[4]帅蜀均.二甲双胍与瑞格列奈联合在初患2型糖尿病治疗中的应用价值分析[J].中国医药指南，2016，14（7）：164-164.