玻璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬滴眼液治疗青光眼术后干眼症效果观察

白雪 罗艳

【摘要】目的：探讨玻璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬滴眼液治疗青光眼术后干眼症的临床效果。方法： 选取2017年5月～2018年5月间收治的68例青光眼术后干眼症患者作为临床研究对象，通过随机数表法分为两组，研究组（n=34）以及对照组（n=34）。对照组采取玻璃酸钠滴眼液治疗，研究组在此基础上联合普拉洛芬滴眼液治疗，比较两组患者治疗效果。结果： 经过治疗，两组患者Schirmer Ⅰ试验结果均有所改善，但研究组水平要高于对照组（P<0.05）。研究组总有效率（97.06%）较对照组（79.41%）更高（P<0.05）。结论： 玻璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬滴眼液治疗青光眼术后干眼症效果较优，值得推广

【关键词】玻璃酸钠;普拉洛芬;青光眼;干眼症

【中图分类号】R197.324【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）04-044-01

部分青光眼患者接受手术治疗后，由于眼表功能、结构受到影响，术后容易出现干眼症，患者会表现为眼睛干涩等不适症状，对其术后恢复会产生一定程度影响。我院对34例青光眼术后干眼症患者采取了玻璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬滴眼液治疗，效果较优，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入标准[1]：所选入患者均已经成功接受青光眼手术治疗，符合干眼症相关诊断标准，存在畏光、干涩等症状，患者对本次研究已经知情，并签署同意书。

排除标准[1]：存在免疫系统疾病者;肝肾等器官功能严重不全者;药物过敏者;严重认知障碍者。

将2017年5月～2018年5月间在我院眼科接受治疗的68例青光眼术后干眼症患者作为临床研究对象，通过随机数表法分为两组，研究组（n=34）以及对照组（n=34）。研究组当中男18例，女16例，年龄为40～69岁，平均年龄为（55.11±6.78）岁，病程为4～12d，平均病程为（7.14±2.33）d;对照组当中男20例，女14例，年龄为42～67岁，平均年龄为（55.89±6.91）岁，病程为3～13d，平均病程为（7.43±2.42）d。研究组与对照组在性别、年龄、病程等一般资料上对比差异不明显（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对两组患者均进行用眼健康教育指导，引导其养成良好的用眼习惯，并向其详细讲解青光眼术后恢复相关注意事项。对照组采取玻璃酸钠滴眼液（注册证号H20150150，URSAPHARM Arzneimittel GmbH，规格：10ml/瓶）治疗，1滴/次，4～5次/d，连续用药4周。研究组在上述基础上联合普拉洛芬滴眼液（注册证号H20130682，Senju Pharmaceutical Co.Ltd.Fukusaki Plant，规格：5ml/瓶）治疗，1滴/次，3-4次/d，连续用药4周。

1.3观察指标

对两组患者进行Schirmer Ⅰ试验，观察定量滤纸湿润长度，湿润长度愈长说明患者恢复情况愈优。疗效判定：显效：Schirmer Ⅰ试验结果滤纸湿润长度为5mm～10mm，临床症状基本消失;有效：Schirmer Ⅰ试验结果滤纸湿润长度<5mm，临床症状有所缓解。无效：临床相关症状并未获得改善 [2]。总有效率=（显效+有效）/总例数*100%。

1.4统计学分析

此次研究中数据经过SPSS15.0软件包完成统计学分析，计数资料实施χ2检验;计量资料实施t检验，P<0.05即表明差異具备统计学意义。

2结果

2.1两组患者SchirmerⅠ试验结果比较

研究组与对照组治疗前Schirmer Ⅰ试验结果比较无明显差异（P>0.05）;经过治疗，两组患者Schirmer Ⅰ试验结果均有所改善，但研究组水平要高于对照组（P<0.05），见下表1：

2.2两组患者治疗效果比较

研究组总有效率（97.06%）要高于对照组（79.41%），组间差异比较明显（P<0.05），见下表2：

3讨论

玻璃酸钠滴眼液是治疗干眼症的常见药物，它是一种人工泪液，可缓解眼表炎症反应，可促进泪膜正常功能及结构恢复。但有研究表明玻璃酸钠滴眼液并不能根除干眼症[3]，只能起到暂缓作用，治疗效果有限。

此次研究当中研究组在玻璃酸钠滴眼液基础上联合了普拉洛芬滴眼液治疗，从此次研究结果可以看出治疗之后两组患者Schirmer Ⅰ试验结果都得到了改善，但研究组水平要高于对照组（P<0.05），且研究组总有效率要高于对照组（P<0.05），与林惠岳等报道结果相近[4]，说明普拉洛芬滴眼液治疗青光眼术后干眼症能够获得更好的效果。前列腺素是造成眼部炎症反应的主要物质，会导致局部炎症组织增生，受此影响眼部皮肤瘙痒感觉阙值会有所下降。普拉洛芬是一种非甾体抗炎药，在角膜及结膜内具有较高浓度，可对眼部前列腺素合成、释放产生抑制作用，抑制炎症反应，从根本上缓解干眼症。

综上所述，玻璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬滴眼液治疗青光眼术后干眼症效果较优，可缓解眼表炎症，值得推广。

参考文献

[1]田建华.人工泪液联合普拉洛芬治疗青光眼术后干眼症的临床效果观察[J].基层医学论坛，2018，22（11）：1503-1504.

[2]陈小海，许森泉，蔡自海.玻璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬治疗青光眼术后干眼症的临床观察[J].黑龙江中医药，2018，47（01）：13-14.

[3]熊华.玻璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬滴眼液治疗青光眼术后干眼症的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2017，10（11）：86-87.

[4]林惠岳，李小静，林剑鸿.玻璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬治疗青光眼术后干眼症的临床效果[J].中国当代医药，2016，23（12）：104-106.