心房颤动患者使用稳心颗粒治疗前后的心电图变化分析

程峻

【摘要】目的：分析心房颤动患者使用稳心颗粒治疗前后的心电图变化。方法：选择我院2015年1月-2018年1月收治的老年冠心病伴心房颤动患者参与研究，一共80例，随机分组，各组为40例，对照组给予患者常规方法治疗，观察组在常规疗法的前提下，使用稳心颗粒，比较两组患者的治疗疗效。结果：（1）观察组治疗有效率达到95.00%，对照组治疗有效率仅为62.50%，观察组治疗有效率明显高于对照组，P<0.05。（2）与治疗前对比，两组患者治疗后LVEDd、LVESd明顯降低，LVEF明显上升，P<0.05。与对照组对比，观察组治疗后LVEDd、LVESd明显更低LVEF明显更高，P<0.05。结论：采用稳心颗粒对心房颤动患者进行治疗，可以有效地改善患者心功能，安全有效，无不良反应，应用价值高。

【关键词】心房颤动;稳心颗粒;心电图变化

【中图分类号】R197.3【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）04-058-01

心房颤动是一种发病率较高的持续心律失常疾病，年龄越大者发病率越高，尤其是心力衰竭患者。房颤容易导致心房内形成血栓，进而对脏器造成栓塞，引发严重的并发症，导致患者残疾或者死亡。房颤是心力衰竭患者的主要死亡因素[1-2]。所以，对于心力衰竭伴随心房颤动患者，必须谨慎选择药物进行治疗。本研究通过对我院老年冠心病伴随心房颤动患者进行对照试验，探讨心房颤动患者使用稳心颗粒治疗前后的心电图变化。具体研究内容如下分析。

1资料与方法

1.1基本资料

选择我院2015年1月-2018年1月收治的老年冠心病伴心房颤动患者参与研究，一共80例，全部患者心电图显示ST下垂或水平型压低>0.05mv或T波倒置，经过冠状动脉造影检查确诊。排除继发性高血压、糖尿病、其他导致心脏结构功能异常、导致心电图改变的基础疾病。其中男患者50例，女患者30例，年龄55-82岁，平均年龄为69.55±3.51岁，冠心病病程1-10年，平均病程为5.00±1.32年。随机分组，各组为40例，观察组男患者25例，女患者15例，年龄50-82岁，平均年龄为65.50±3.00岁，冠心病病程1-10年，平均病程为5.00±1.28年;对照组男患者25例，女患者15例，年龄50-82岁，平均年龄为65.50±3.00岁，病程1-10年，平均病程为5.00±1.28年。两组患者的基本资料无明显差异，可对比，P>0.05。

1.2方法

对照组：给予患者常规方法治疗，使用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂等等。

观察组：在常规疗法的前提下，使用稳心颗粒，每次为9g，每天服用3次。疗程均为1个月。

1.3观察指标

比较两组患者的治疗疗效。疗效判断标准共包括三个级别：显效：心绞痛发作次数减少至少80%，治疗后心电图ST段回升至少0.15mv，或者主要导联T波倒置改善至少80%;有效：心绞痛发作次数减少至少50%，治疗后心电图ST段回升至少0.15mv，或者主要导联T波倒置改善至少50%;无效：治疗后患者达不到上述指标的要求。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，对正态分布的数据进行t检验，对非正态分布的数据进行卡方检验，采用平均数±标准差的形式表示数据的分布趋势，P<0.05表示数据的比较差异具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者的治疗疗效

观察组治疗有效率达到95.00%，对照组治疗有效率仅为62.50%，观察组治疗有效率明显高于对照组，P<0.05。（如表1）

2.2比较两组患者治疗前后的心功能指标

与治疗前对比，两组患者治疗后LVEDd、LVESd明显降低，LVEF明显上升，P<0.05。与对照组对比，观察组治疗后LVEDd、LVESd明显更低LVEF明显更高，P<0.05。（如表2）

3讨论与结论

房颤的发生因素比较多，例如心房解剖结构异常、大小、房内局灶异位兴奋等等。血管紧张素II还对AT1受体产生作用，导致心房肌增厚，引起细胞外基质蛋白增加与积聚，促使心房纤维化，影响心房的传导功能，导致心房重构，这是导致房颤发生和持续的重要因素[3-4]。现如今临床控制心律失常的主要方法是采取抗心律失常药物进行治疗，稳心颗粒含有黄精、琥珀、党参等名贵中药材，具有活血化瘀和安神的功效，更具有提高植物神经功能的作用。党参能够补中益气，镇静安神，改善惊悸的症状;黄精作用在于补脾气，滋润心阴，二者互相辅助起到生血补气血的功效;三七可以改善心功能，降低氧耗量，提高动脉血管血流量，促进血管微循环的改善;琥珀则能够活血化瘀，安神;甘松能够抗心律失常，对中枢神经具有镇静的效果。上述药方合用，起到调节神经功能和镇静安神的效果[5]。

综上所述，采用稳心颗粒对心房颤动患者进行治疗，可以有效地改善患者心功能，安全有效，无不良反应，应用价值高。

参考文献

[1]胡昱月.胺碘酮联合稳心颗粒与联合参松养心胶囊治疗心房颤动效果比较[J].药品评价，2018，15（19）：28-30+64.

[2]戴凤娇.稳心颗粒联合美托洛尔治疗阵发性房颤的效果及对血清炎症因子的影响[J].中国乡村医药，2018，25（08）：35-36.

[3]蔡艳萍，王飞宇.稳心颗粒联合胺碘酮和培哚普利治疗老年阵发性心房颤动的临床效果及安全性[J].河北医药，2017，39（06）：847-849+853.

[4]刘国斌.稳心颗粒联合小剂量胺碘酮对心脏瓣膜病并阵发性心房颤动患者心室重构的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2016，24（08）：99-102.

[5]李宁.稳心颗粒治疗心房颤动300例前后心电图对比分析[J].中药药理与临床，2015，31（02）：162-163.