参芪降糖片联合格列喹酮治疗2型糖尿病的临床疗效研究

段丽娜

【摘要】目的： 本文就参芪降糖片联合格列喹酮在临床上的应用展开研究，旨在为临床上更好的对糖尿病患者进行治疗提供依据;方法： 笔者以2017年1月至2018年6月间来我院治疗的80名2型糖尿病患者作为研究对象，上述患均符合WHO对2型糖尿病的诊断标准，两组患者入院后均给予积极治疗。其中对照组予以格列喹酮治疗，研究组在对照组治疗的基础上予以参芪降糖片与格列喹酮联合治疗，两组研究对象均持续治疗1 个月。结果： 上述两组研究对象在治疗前其空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白之间比较无差异，差异无统计学意义，两组研究对象，具有可比性（P>0.05）;两组患者分别给与不同的干预后，实验组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白均低于对照组，实验组患者的降低幅度大于对照组，两组患者之间比较有差异，差异有统计学意义（P<0.05），结论：两种药物联合使用，两者相互作用，相辅相成，对于2型糖尿病患者血糖的控制意义重大。

【关键词】参芪降糖片;格列喹酮;2型糖尿病;疗效

【中图分类号】R365【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）04-060-01

近年来，慢性病已经成为威胁人类健康的主要公共卫生问题，就世界范围内而言，其流行趋势及发病率逐年上升，当前该病的发病趋势已经对人群构成威胁，以往该病的发病人群以中老年人为主，但是当前随着环境、饮食、生活方式等因素的影响，该病的发病趋势呈现年轻化趋势，该病对人群健康危害严重，作为一种以血糖升高为主要特征的疾病，良好的血糖控制是改善患者预后、提高患者自健康的主要途径，所以及时有效的对患者进行治疗是控制该病恶化的关键，当前，临床上糖尿病的治疗主要分为药物治疗、饮食治疗、运动治疗，其中对于大多数患者而言，药物治疗仍然是有效的控制该病恶化的关键，但是以往研究发现，当前随着控糖药物的增加，怎样找到一个最适合患者本身的降糖药物是摆在医生面前的主要问题[1]，为此，本文就参芪降糖片联合格列喹酮在临床上的应用展开研究，旨在为临床上更好的对糖尿病患者进行治疗提供依据，现将研究结果汇报如下，

1研究对象与方法

1.1研究对象

笔者以2017年1月至2018年6月间来我院治疗的80名2型糖尿病患者作为研究对象，上述患均符合WHO对2型糖尿病的诊断标准，即糖化血糖水平超过6.5%，空腹血糖水平值超过7.0mmol，对患者进行糖耐量检测试验2小时后血糖检测值超过11.1mmol，上述患者中男性45例，女性35例，年龄在45-78岁之间，平均年龄为63.8±5.7岁，病程为2-12年之间，平均病程为5.8±2.7年，利用随机数字表法将上述研究对象分为实验组和对照组，每组患者40例，两组患者在年龄、性别、病程等方面比较无差异，差异无统计学意义，两组研究对象具有可比性。

1.2研究方法

两组患者入院后均给予积极治疗。其中对照组予以格列喹酮（国药准字H10940258，北京万辉双鹤药业有限责任公司）治疗，具体方法为：30mg/次，每天3次，于餐前30min 服用。研究组在对照组治疗的基础上予以参芪降糖片（国药准字Z109200045，广东万年青制药有限公司）与格列喹酮联合治疗，其中格列喹酮的使用方法与对照组一致，参芪降糖片的使用方法为：1.05g/次，每天3次，于餐后30min 口服。两组研究对象均持续治疗1 个月。

1.3观察指标

观察两組患者的血糖控制情况。

1.4统计学方法

利用SPSS 20.0统计软件对上述数据进行数据分析，其中计数资料采用率或百分比进行一般描述，组间比较采用卡方检验，计量资料采用均数±标准差进行一般描述，组间比较采t检验或非参数检验，检验水准为0.05。

2结果

研究结果发现，上述两组研究对象在治疗前其空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白之间比较无差异，差异无统计学意义，两组研究对象，具有可比性（P>0.05）;两组患者分别给与不同的干预后，实验组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白均低于对照组，实验组患者的降低幅度大于对照组，两组患者之间比较有差异，差异有统计学意义（P<0.05），具体见表1。

kg阿托品入室，入室后行麻醉诱导：静脉输注0.1mg/kg咪唑安定、0.1mg/kg维库溴铵、2mg/kg氯胺酮，术中给予1%异氟醚维持吸入，并注意观察患儿的生命体征情况，术后结束后患儿反射恢复，帮助其清理呼吸道后，将气管导管拔除，并给予5～10min面罩吸氧。

对照组术后未应用镇痛处理，观察组应用术后镇痛，选择流速是4ml/h、容量是100ml的微量镇痛泵，术毕拔管后经患儿静脉内置入。镇痛药物配置：0.10～0.12mg·kg-1恩丹西酮以及6～8ug·kg-1·d-1芬太尼。

1.3观察指标

两组视图疼痛评分（LPS）、镇静评分（RSS）和不良反应率进行观察。LPS评分标准：0分：可安静入睡;1分：清醒且愉快;2分：清醒但伴有轻度不安;3分：哭闹但能被人或食物哄住;4分：哭闹且无法哄住[3]。RSS评分标准：1分：烦躁，不安静;2分：安静合作;3分：嗜睡且能听从指令;4分：睡眠状态，能被唤醒;5分：可被唤醒但反应迟钝;6分：深睡状态不能被唤醒。1分：镇静不良;2～4分：镇静满意;5～6分：镇静过度[4]。

1.4统计学处理

选择SPSS 19.0 统计软件统计分析数据。计量数据资料选择均数±标准差（x±s）表示，计数资料选择χ2检验，组间比较选择独立样本t检验，组内比较选择配对样t检验，P值在0.05以下表明有差异，存在统计学意义。

2结果

2.1对比两组术后LPS评分和RSS评分情况

观察组术后LPS评分、RSS评分明显低于对照组，差异对比有意义，P<0.05，见表1。

3讨论

糖尿病是一种以血糖升高为主要特征的疾病，患者长期血糖升高可导致一系列的并发症，作为一种慢性病，该病需要长期进行治疗，大多数的患者在患病过程中都需要口服降糖药以维持病情[2]，本研究在使用两组不同的方法对上述研究对象进行治疗后发现，治疗前其空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白之间比较无差异，差异无统计学意义，两组研究对象，具有可比性（P>0.05）;两组患者分别给与不同的干预后，实验组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白均低于对照组，实验组患者的降低幅度大于对照组，两组患者之间比较有差异，差异有统计学意义（P<0.05），究其原因主要在于格列喹酮是临床上常用的一种降糖药，其性质属于2代璜脲类降糖药，该药药效主要为降糖的功效，同时该药半衰期短，但是该药长期在使用过程中会产生一定的副反应，如低血糖等，所以不利于患者病情的康复;参芪降糖片作为一种中药降糖药，主要成分为黄芪、人参（茎叶）、五味子、山药、覆盆子、地黄、枸杞、茯苓、麦冬、泽泻、天花粉等，按照中医药理作用，上述各种药物之间相互作用，起到补气健脾、滋补肝肾、利水渗湿、明目益精之功效[3]，而将上述两种药物联合使用，两者相互作用，相辅相成，对于2型糖尿病患者血糖的控制意义重大。

参考文献

[1]袁园.参芪降糖颗粒联合格列喹酮片治疗2 型糖尿病的疗效及不良反应[J].首都食品与医药，2017，24（16）：77-7.

[2]卫晋菲，周亮，刘皈阳等.瑞格列奈联合二甲双胍和二甲双胍比较治疗2 型糖尿病的meta分析[J].临床药物治疗杂志，2015，09（1）：13-17.

[3]王前军.格列喹酮片联合参芪降糖胶囊治疗2型糖尿病的临床研究[J].中国社区医师，2017，33（03）：77-79.