严重创伤性休克患者的急诊护理与并发症的预防方法分析

叶沈阳 金林

【摘要】目的：分析严重创伤性休克患者的急诊护理与并发症的预防方法。方法：选择2016年5月至2017年5月在我院接受医护干预的164例严重创伤性休克患者作为研究对象。将164例患者按照随机数字法分为实验组与常规组。常规组应用传统急诊护理措施，实验组采取一体化急诊护理措施。总结两组患者并发症发生率。结果：通过不同的护理服务之后，实验组患者的并发症发生率（6.10%）显著低于常规组患者的并发症发生率（28.05%），数据差异显著，具备统计学意义（P<0.05）。结论：借助一体化急诊护理措施能够显著提高临床护理效益，减少患者并发症发生率，提高临床医护效益，值得在临床中推广并普及。

【关键词】严重创伤性休克;急诊护理;并发症;预防方法

【中图分类号】R969.4【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）04-186-01

临床中患者在遭受剧烈打击后很有可能影响体内的重要器官，从而引发损伤或大出血，导致循环血量大幅度的减少，患者在发生创伤之后会出现剧烈的疼痛以及负面情绪，这一些现象均会导致患者发生机体代谢失调性的综合征，也就是创伤性休克[1]。临床汇总对于创伤性休克患者实行急救时，良好的急救护理措施非常重要，是提高急救护理质量，降低患者临床风险的关键[2]。对此，为了更好的优化医护服务水平，本文以对比研究的方式探讨不同急救护理措施的应用价值，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2016年5月至2017年5月在我院接受医护干预的164例严重创伤性休克患者作为研究对象。将164例患者按照随机数字法分为实验组与常规组，每组82例。实验组患者中男性31例，女性12例，年龄45至74岁，平均年龄（55.4±8.4）岁，车祸伤41例，坠落伤20例，锐器伤11例，其他伤10例;常规组患者男性25例，女性18例，年龄45至75岁，平均年龄（58.9±6.6）岁，车祸伤38例，坠落伤27例，锐器伤12例，其他伤5例。两组患者在性别、年龄等多方面的一般资料无任何差异，不具备统计学意义（>0.05），具备可比性。

1.2方法

常规组应用传统急诊护理措施，主要是以生命体征检测、保持呼吸道通常以及针对性用药等为主。

实验组采取一体化急诊护理措施，具体措施如下：1、强化抗菌药管理。院内任何护理工作都需要严格落实无菌原则，落实消毒与隔离制度，每天进行清理与消毒，同时做好病房环境的管理。注重护理人员的手部卫生，预防交叉并发症发生;2、加强医护护理。对医护环境进行控制，将环境温度严格控制在22至25℃，并且室内湿度需要控制在55%至60%。为了更好的加强院内护理质量，还需要医护之后需要密切观察患者的病情以及生命体征，一旦出现异常及时进行处理。医护过程中必须严格执行规范性消毒与无菌操作，术中尽可能减少医护间的开门次数，最大程度减少人员流动;3、并发症预防。合理补液。及时纠正水电解质与酸碱，构建静脉通道，尽可能采用上肢静脉，置入留置针，采用静脉通道实行扩容，应用少量生理盐水实行输血、补液，维持水电解质和酸碱平衡。密切观察患者的呼吸情况，预防呼吸窘迫，间隔半小时对患者的血压进行测量，对患者的血压变化情况进行观察，对脉搏、心音进行监测，评估患者的血管紧张素与心率，对皮肤黏膜进行观察，明确是否存在紫绀、水肿以及苍白等症状，对患者尿量进行监测，及时发现并干预肾功能不全或畸形肾衰竭等问题。

1.3疗效评价标准

总结两组患者并发症发生率。

1.4统计学方法

所有数据差异采用SPSS22.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

通过不同的护理服务之后，实验组患者的并发症发生率（6.10%）显著低于常规组患者的并发症发生率（28.05%），数据差异显著，具备统计学意义（P<0.05），详情见表1。

3讨论

严重创伤性休克患者的临床病情危急，症状比较严重，对于患者的生命會形成直接威胁。在临床中需要及时对患者进行诊治，及时构建静脉通道，补血补液，纠正休克症状，提高临床治疗效益[3]。在临床中合理应用一体化护理措施，能够有效加强医护干预效益，对于干预过程中所可能引发并发症的因素和现象给予针对性的干预与管理，对院内护理人员的操作有着较高的要求，在规范、高质量的护理服务之下，患者的并发症发生率必然可以最大程度得到控制，从而提高医护干预的安全性[4]。在临床当中，还需要从护理人员对于病情掌握与控制、沟通交流、症状观察等多个角度不断的提高护理服务质量，从而在院内最大程度预防严重创伤性休克患者在并发症方面的发生率，从而提高临床医疗价值[5]。

本研究结果显示，通过不同的护理服务之后，实验组患者的并发症发生率（6.10%）显著低于常规组患者的并发症发生率（28.05%），数据差异显著。这一结果充分证明一体化急诊护理措施的应用价值较高，对于并发症的针对性预防效果理想，能够显著减少和控制并发症发生频繁，可以显著的减少并发症发生率，对于患者的康复有着显著的干预价值和意义。

综上所述，借助一体化急诊护理措施能够显著提高临床护理效益，减少患者并发症发生率，提高临床医护效益，值得在临床中推广并普及。

参考文献

[1]张奇.严重创伤失血性休克患者常规和优质急诊护理干预对照研究[J].世界中医药，2016，14（b03）：482-483.

[2]张瑾.严重创伤性休克患者急诊护理风险分析及护理安全对策[J].实用临床医药杂志，2016，20（18）：227-229.

[3]戎伊华.急性心肌梗死介入治疗术中严重并发症的急救护理[J].中国急救医学，2016，36（z2）：231-231.

[4]钟梅，黄丽.整体护理在严重创伤患者急诊救治护理中的应用效果分析[J].实用临床医药杂志，2016，20（8）：101-103.

[5]张梅，孙琦，许月琼，等.急救护理流程在创伤性休克患者中的抢救效果分析[J].西部医学，2016，28（3）：421-423.