矫形器在外伤患者康复中的应用探讨

杨平

【摘要】目的： 分析评价矫形器在外伤患者康复中的应用方法及效果。方法： 本次选取云南省康复辅具技术中心合作医院接触的外伤患者48例作为研究的对象，入选时间为2016年1月—2017年1月，按随机盲选分组法分成2组;其中，对照组24例给予常规康复疗法;观察组24例在常规康复疗法的基础上，配合矫形器进行康复治疗，进一步比较两组康复效果。结果： （1）在康复优良率上，观察组为91.67%，与对照组的62.50%比较明显更高，两组数据差异具备统计学意义（P<0.05）。（2）在康复治疗总满意度上，观察组为91.67%，与对照组的62.50%比较明显更高，两组数据差异具备统计学意义（P<0.05）。结论： 在外伤患者康复治疗过程中，矫形器的应用，能够达到促进康复的作用;因此，值得采纳及应用。

【关键词】矫形器;外伤患者;康复效果

【中图分类号】R365【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）04-249-02

在临床中，针对外伤患者，需采取及时有效的医治方案，从而确保患者第一时间获得有效治疗。值得注意的是，临床对于脊柱骨折及四肢骨折等外伤患者，在积极治疗的条件下，基于康复期间还有必要配合有效的康复治疗方案，比如矫形器的应用，便能够改善患者的康复效果，提高患者的肢体功能，进一步改善生活质量[1]。本课题将云南省康复辅具技术中心合作医院接触的外伤患者48例作为研究的对象，其目的是分析评价矫形器在其中的应用效果，主要研究成果如下：

1资料及方法

1.1一般资料

本次入选的48例外伤患者，为2016年1月—2017年1月云南省康复辅具技术中心合作医院接触的外伤患者，均经MRI、CT及相关辅助检查确诊，且均签署相关医治同意书;排除合并其他严重脏器疾病及严重精神障碍者。按随机盲选法分成2组，其中观察组24例中，男性15例、女性9例;年龄分布在24-58岁，平均年龄为（42.6±1.3）岁;外伤类型：脊柱骨折11例、四肢骨折13例。对照组24例中，男性14例、女性10例;年龄分布在23-56岁，平均年龄为（42.5±1.2）岁;外伤类型：脊柱骨折10例、四肢骨折14例。在一般资料上，

2组比较无明显差异（P>0.05），具备可比价值。

1.2方法

本次对照组患者采取常规康复疗法，即：在康复阶段，由医师指导患者自行进行功能锻炼，并及时处理康复阶段出现的问题，确保患者康复阶段的安全。观察组患者则在常规康复疗法（同对照组）的基础上，配合使用矫形器，具体使用方法如下：

（1）脊柱骨折患者：考虑到患者能够避免发生二次损伤，对每位患者制作适应的脊柱固定矫形器，起到固定脊柱损伤部位的作用;一般以患者的损伤部位稳定情况，合理选择;通常可選择使用颈托矫形器、颈胸腰骶矫形器以及胸腰骶矫形器等;在脊柱固定矫形器的保护下，指导患者进行早期康复训练，达到促进康复的作用。值得注意的是，如果穿戴了硬性的脊柱矫形器，则过一段时间，结合患者的具体情况，可选择使用软性腰围起到保护脊柱的作用。此外，通过康复训练，若患者的上肢功能得到显著改善，可进一步使用膝踝足矫形器或者踝足矫形器，指导患者进行站立行走训练，促进患者生活自理能力的提高。

（2）四肢骨折患者：在矫形器制作方面，可使用低温热塑板材进行制作，起到固定患者骨折部位的作用，并且此类材料能够为医护人员对患者伤口进行处理提供便利，易观察伤口周围的情况;并且此类材料常温稳定性良好，易拆卸;在使用此类材料矫形器时，需维持骨与关节之间的正常生活对线，避免畸形愈合现象的发生;此外，针对骨折部位相邻的关节，需合理进行功能锻炼，避免关节挛缩及肌肉萎缩等症状的发生。

1.3判定标准

康复效果分为：①优：骨折完全愈合，可自主活动，不受限，能正常生活;②良：骨折基本愈合，能够自主进行活动，不受限，能正常生活[2];③尚可：骨折部分愈合，在医护人员的配合下可活动，对日常生活有影响;④差：骨折不愈合，活动受限，严重影响日常生活;统计康复优良率。此外，采取自制调查问卷，将患者对康复治疗满意度分为：满意、基本满意、不满意三个等级，总满意度为前两项满意度总和。

1.4统计学分析

本次使用SPSS21.0统计学软件处理相关数据，计数资料用百分率（%）表示，两组比较用χ2检验，P<0.05表示差异显著，有统计学意义。

2结果

2.1两组康复效果比较

在康复优良率上，观察组为91.67%，与对照组的62.50%比较明显更高，两组数据差异具备统计学意义（P<0.05）。见表1：

2.2两组康复治疗满意情况比较

观察组24例患者中，满意18例、基本满意4例、不满意2例，总满意度为91.67%;对照组24例患者中，满意4例、基本满意11例、不满意9例，总满意度为62.50%;康复治疗总满意度上，观察组与对照组比较明显更高，两组数据差异具备统计学意义（P<0.05）。

3讨论

近年来，临床研究表明：矫形器在外伤患者中的应用，能够起到提高康复治疗效果的作用，进一步改善患者的生活质量[3]。值得注意的是，矫形器在分类上可分为上肢矫形器、下肢矫形器以及躯干矫形器。在使用过程中，根据外伤患者受伤部位的不同，合理选择，从而达到促进肢体愈合的作用。与此同时，国内有学者研究表明合理选择矫形器，可以使外伤患者肢体畸形愈合的发生几率大大降低[4]。此次研究发现，使用矫形器进行康复治疗的观察组患者，在康复效果方面高达91.67%，明显高于采取常规康复干预的观察组的62.50%;并且，观察组康复治疗总满意度高达91.67%;由此可见，矫形器的应用具备可行性及有效性。

综上所述：在外伤患者康复治疗过程中，矫形器的应用，能够达到促进康复的作用;因此，值得采纳及应用。

参考文献

[1]宋运建.假肢与矫形器技术及发展展望[J].中国战略新兴产业，2018（44）：153.

[2]刘威.运动疗法联合矫形器治疗青少年特发性脊柱侧弯的疗效分析[J].名医，2018（09）：104.

[3]李古强，叶春明.急性脑梗塞伴下肢运动功能障碍患者早期应用踝足矫形器的临床疗效分析[J].按摩与康复医学，2018，9（14）：40-41.

[4]张自华.假肢与矫形器的特点及在外伤患者康复中的应用[J].山西医药杂志（下半月刊），2012，41（05）：467-468.