高通量血液透析和血液灌流联合血液透析在治疗终末期糖尿病肾病中的临床疗效分析

易佳佳 余彩华

（湖北省鄂州市中医医院肾病、内分泌科，湖北 鄂州 436000）

终末期糖尿病肾病患者机体易形成微炎症状态，临床表现为炎性介质水平升高，该病具有持续性和隐匿性，能够介导出现级联的炎性反应，损伤了机体的多个组织脏器[1]。高通量血液透析是临床常用的血液净化方式，而血液透析是治疗终末期糖尿病肾病的有效、安全的手段，血液透析与血液灌流联合治疗可起到较好的治疗效果[2]。本研究选取2015年10月至2017年10月于我院接受治疗的66例终末期糖尿病肾病患者为试验对象，对终末期糖尿病肾病患者应用高通量血液透析和血液灌流与血液透析联合治疗的效果进行探讨，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究选取2015年10月至2017年10月于我院接受治疗的66例终末期糖尿病肾病患者为试验对象，根据治疗方式不同均分为对照组与观察组各33例。66例终末期糖尿病肾病患者中男性38例，女性28例；年龄（67.35±6.62 ）岁；透析的时间（6.12±0.85）年。两组终末期糖尿病肾病患者的一般临床试验资料经统计学分析后无显著差异（P＞0.05），具一定的研究可比性。

1.2 方法：对照组采取高通量的聚飒膜透析器进行治疗，超滤系数设置为40 mL/（h·mm Hg）；透析液选择碳酸氢盐，抗凝剂使用低分子的肝素钠，机体透析液的流量设置为500 mL/min。观察组采取血液灌流与血液透析联合治疗，使用透析器与血液灌流器进行治疗，透析液选择碳酸氢盐，抗凝剂使用低分子的肝素钠，透析液的流量设置为500 mL/min。使用灌流器预充液于患者血液透析2 h后进行灌流，使用专用的连接管与透析器连接，治疗时间为2 h。……