人工股骨头置换术在老年股骨颈骨折中的应用

王佳丽

临床统计数据显示股骨颈骨折在全身骨折发生率为3.58%左右[1]。股骨颈解剖结构特殊，骨折后侧支循环差，极易出现股骨头坏死、骨折部位愈合不佳等问题，患者生活质量严重下降。人工股骨头置换术及人工全髋关节置换术为临床常用术式，然而临床在手术中何种术式的选择一直存在争议[2-3]。有学者认为人工全髋关节置换术后易出现髋关节脱位等并发症，对患者造成二次伤害，因此主张采用人工股骨头置换术作为老年股骨颈骨折的主要手段，为对两种术式在老年股骨颈骨折中的价值进行比较观察，笔者选取100例股骨颈骨折老年患者作为研究对象，报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2015年1月—2017年1月在我院接受手术治疗的100例股骨颈骨折老年患者作为研究对象，按照随机数字表达法将其分为观察组与参考组，各为50例。观察组：男28例，女22例，年龄61～80岁，平均（63.28±3.33）岁；其中陈旧性骨折35例，新鲜骨折15例。参考组：男29例，女21例，年龄60～80岁，平均（63.40±3.41）岁；其中陈旧性骨折36例，新鲜骨折14例。两组患者临床资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组术前均完善各项检查，患髋正侧位及骨盆进行X线平片检查，积极治疗各合并症。术前1 d静脉滴注抗生素预防感染，依照X线片选择合适的人工髋臼及股骨假体。两组均选择前侧方作为入路，逐层分离使关节囊充分暴露，切开关节囊，股骨头及股骨颈充分暴露。观察组实施人工股骨头置换术，参考组实施全髋关节置换术治疗。……