涂由兵
霉菌性阴道炎,或称外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC),是由假丝酵母菌引起的一种常见多发的外阴阴道炎症性疾病。假丝酵母菌为条件致病菌,10%~20%的非孕妇女及30%的孕妇阴道中有此菌寄生,但菌量少,不引起症状[1-4]。只有当全身及阴道局部免疫能力下降,尤其是局部细胞免疫力下降,假丝酵母菌大量繁殖,才会引发阴道炎症状。霉菌性阴道炎的典型症状是外阴瘙痒和白带增多,白带一般很稠,呈豆渣样或乳凝块状,明显影响患者生活质量[5-8],本研究主要探讨雌激素联合克霉唑治疗霉菌性阴道炎的效果,寻找最佳的治疗组合,更好的为女性患者服务,具体分析如下。
选取2017年8月—2018年8月于我院妇科门诊就诊,确诊为霉菌性阴道炎的患者,共893例,均告知患者并签署知情同意书,经医院伦理委员会审核并批准,随机分为两组,普罗雌烯阴道胶丸联合克霉唑阴道片治疗的患者作为实验组,共513例,患者年龄21~48岁,平均(36.8±2.9)岁;单纯应用克霉唑阴道片治疗的患者作为对照组,共380例,患者年龄29~52岁,平均(37.0±2.7)岁,两组患者均已婚并性生活正常,两组患者年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
(1)外阴瘙痒,白带呈白色稠厚豆腐渣样;(2)阴道黏膜红肿,严重的形成浅溃疡;(3)阴道分泌物中找到白色念珠菌。行常规阴道分泌物分析,取少许阴道分泌物,放于10%KOH或生理盐水玻片上,混匀后在显微镜下找到菌丝,即可确诊。若症状重而多次镜检为阴性,则进一步用培养法进行培养确诊。……