朱君效 沈晓东 官昌 张世俊
随着经济社会的快速发展,糖尿病现已成为第3位危害公众健康的慢性疾病[1]。糖尿病前期又称糖调节受损(impaired glucose regulation,IGR)是指血糖水平尚未达到糖尿病诊断标准的疾病状态,为2型糖尿病唯一可逆转阶段[2]。研究显示,我国IGR检出率为50.1%[3],预计2025年,全球IGR人数将达4.72亿[4]。1994年,山东中医研究院靖仲玉教授的研究表明[5]:习练回春功1年可以非常显著的降低甘油三酯、β-脂蛋白和高密度脂蛋白(P<0.001);回春功可良性双向调节血糖和血清胰岛素水平,十分显著降低血清胰岛素增高症(P<0.001)。本文探讨中医适宜技术回春功干预糖尿病前期的临床效应,以期为今后社区慢性病一体化防治模式有效干预手段提供一定的科学依据。
挑选本社区内2015年1月—2016年12月由体检和门诊就诊的符合纳入标准患者60例,按登记时间顺序分为干预组(30例,其中2例未坚持1年的练功,剩余28例中有男性6例,女性22例,空腹血糖受损(IFG)12例,平均年龄为(60.44±5.19)岁,BMI均值为(25.05±2.53)kg/m2,腰臀比均值为(0.88±0.05),FBG均值为(6.03±0.65)mmol/L,OGTT 2小时均值为(8.16±1.64)mmol/L,HbA1c均值为(5.65±0.43)%,对照组(30例,其中2例转为糖尿病开始药物治疗,剩余28例中男性7例,女性21例,空腹血糖受损(IFG)9例,平均年龄为(61.04±5.63)岁, BMI均值为(24.95±2.81)kg/m2,腰臀比均值为(0.90±0.04), FBG均值为(5.95±0.44)mmol/L,OGTT 2小时均值为(8.10±1.17)mmol/L,HbA1c均值为(5.23±0.30)%,两组间差异无统计学意义(P>0.05),均签署知情同意书,本研究经医院伦理委员会批准。
(1)空腹血糖受损(IFG):5.6 mmol/L≤空腹血糖<7.0 mmol/L,OGTT 2小时血糖<7.8 mmol/L。(2)糖耐量减低(IGT):7.8 mmol/L≤OGTT 2小时血糖<11.1 mmol/L,空腹血糖<5.6 mmol/L。(3)IFG合并IGT:5.6 mmol/L≤空腹血糖<7.0 mmol/L,同时7.8 mmol/L≤OGTT 2小时血糖<11.1 mmol/L。满足(1)、(2)、(3)中任一条即纳入。
有意回避提问,或不配合者;……