首次入院患者营养风险筛查与营养支持的回顾性研究

韩斌如 ，应 波 ，寇京莉 ，陈 曦 ，陈慧娟

（1.首都医科大学宣武医院，北京 100053；2.北京大学人民医院，北京 100053）

营养风险是指导致患者不良临床结局的风险，包括现有的或潜在的与营养有关的因素［1］。营养风险筛查 2002 （Nutritional Risk Screening 2002，NRS2002）是由欧洲肠外肠内营养协会研发的，被推荐为住院患者营养风险评定的首选工具［2］；我国中华医学会肠内肠外营养学会在《肠内肠外营养临床指南及规范》中也推荐NRS2002为住院患者营养风险筛查的首选工具［3］。首都医科大学宣武医院自2014年起实施住院患者营养风险筛查，由责任护士使用NRS2002对所有入院患者进行评估，以期为临床提供有效的决策依据。本研究对2016年1—12月的营养相关数据进行统计分析，描述NRS2002的临床应用现状，并分析营养风险的发生率、营养风险与营养支持的关系、营养支持情况与临床结局的关系，为住院患者提供合理营养支持及重点干预提供依据。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选择2016年1—12月首都医科大学宣武医院23个科室26 959例患者的住院病案首页、首次入院患者一般资料、入院24 h内营养风险筛查结果及疾病转归情况作为研究对象，进行回顾性研究分析。

1.2 方法

1.2.1 研究内容

1.2.1.1 一般资料 一般资料包括患者年龄、性别、BMI、所在科室及生活自理能力评分。其中BMI根据患者的身高与体质量通过公式计算得出；生活自理能力（Activity of Daily Living,ADL）评分由护士在患者入院时采用Barthel指数评定量表进行评定，包括进食、洗澡、平地行走、上下楼梯等10项内容，总分为0～100分，100分表示完全自理，61～99分表示生活基本自理，40～60分者表示生活需要帮助，小于40分表示依赖明显或生活完全依赖。……