综合护理在断指再植患者中的效果研究

黄海荣

（广西南宁市第二人民医院创伤手外科，广西 南宁 530031）

断指患者具有病情较重、发病较急以及高致残率的特点，断指再植术可经显微技术进行手指功能重建[1-2]。现在治疗的基础上加之相应的护理干预，可提高断指再植术的效果[3]。现对断指再植患者行综合护理干预的效果作分析。

1 基本数据与方法

1.1 基本数据

在2016年7月到2017年7月期间选取64例来我院就诊的手指再植术患者，按照随机数字表法将其均分2组，各32例。参照组中，男女比例为29:3，年龄区间20～67岁，平均年龄为（43.21±2.18）岁；实验组中，男女比例为30:2，年龄区间21～68岁，平均年龄为（43.27±2.48）岁。对64例患者的基本数据行统计学软件分析，组间无明显差异性（P＞0.05）。

纳入标准：1.性别不限；2.年龄为18-70周岁；3.离断时间在6小时以内；3.断端局部组织较整齐。

排除标准：1.伴有脏器功能障碍；2.局部有严重感染的患者；3.局部污染严重的患者。3.局部毁损伤。

1.2 方法

对参照组行基础护理干预，对实验组行综合护理干预，主要护理内容为：（1）对患者行心理疏导，可采取肢体接触、语言沟通等方式将焦虑、恐惧、紧张等情绪予以消除。可让患者与病友进行交流，相互讲述在治疗中存在情况以及解决办法，相互鼓励，共同面对疾病。（2）护理人员需明确患者的爱好，根据其爱好制定娱乐活动，使患者积极参与其中。（3）使用纱布等将断指包好，保证断指的温度，使用见光照射断指，在患肢旁放测温仪，温度保持在26～28°之间。对再植后断指的血运情况进行密切观察，每2小时观察1次。防止温度过低，出现血管痉挛情况，如患者的断指出现颜色、毛细血管回流以及张力异常情况。（4）护理人员需重视患者和病房的卫生，保证病房内温湿度适宜和空气流通，每天对病区均需喷洒消毒液，使用紫外线对床褥进行消毒，同时对断指创口处分泌和渗出情况进行观察，根据伤口渗液情况给予换药，常规1-2天换一次药，防止感染发生。（5）患者早期是要绝对卧床休息的，由于患者生活自理能力下降，护理人员需明确患者的需求，帮助患者进行日常生活工作，对患者予以鼓励，使其积极配合护理人员，有助于患者尽快恢复。

1.3 判定指标

判定64例断指再植患者的手术效果以及护理满意度。护理满意度根据我院自制的问卷调查表进行评估，总分为10分，主要分为非常满意、满意和不满意，其对应的分数分别为10分、7～9分以及6分以下。

1.4 统计学分析

使用SPSS 19.0软件所有数据行统计学分析，重复测量资料（手术效果以及护理满意度）使用（%）率形式表示，两组单独数据比较行卡方检验，组间数据差异性明显，统计学意义存在（P＜0.05）。

2 结 果

2.1 分析64例断指再植患者的手术效果

实验组手术成功的患者有30例，其成功率为93.75%；参照组手术成功的患者有24例，其成功率为75.00%；组间差异显著P＜0.05，x2值=4.2667。

2.2 分析64例断指再植患者的护理满意度

实验组和参照组患者的护理满意度分别96.88%和78.13%，组间数据对比差异性显著（P＜0.05），见表1。

表1 分析64例断指再植患者的护理满意度[例（%）]

3 讨 论

实施综合护理干预可提高患者的治疗效果，对患者进行相应的心理干预，将注意力分散，保证断指的温度，防止发生感染。护理人员需严格遵循护理流程进行工作，提高工作效率[4-5]。

综上所述，对断指再植患者行综合护理干预，可促进护患关系，使患者积极配合治疗和护理工作，有助于患者预后。