危重症新生儿并发低血糖的营养支持护理观察

王春梅

（江苏省丹阳市人民医院，江苏 丹阳 212300）

由于新生儿的胃肠道生理功能的发育还没有达到完全成熟的状态，体内的营养供应普遍不足，对病情的恢复会产生一定的不利影响，所以在治疗的同时应该特别加强营养支持干预，使患儿的治疗情况得到改善，使康复速度加快[1-2]。现就研究内容汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

抽取2015年11月-2017年11月在我院治疗期间并发低血糖的危重症新生儿76例，以随机分组的方式分成对照组和观察组，平均每组38例。对照组中男性21例，女性17例；日龄1-9天，平均3.5±0.7天；并发低血糖时间1-47小时，平均14.5±2.9小时；早产28例，足月产10例；胎龄34-43周，平均39.8±1.4周；观察组中男性23例，女性15例；日龄1-8天，平均3.1±0.5天；并发低血糖时间1-43小时，平均14.8±2.4小时；早产30例，足月产8例；胎龄35-43周，平均39.5±1.2周。上述自然资料数据，两组组间比较差异无统计学意义（P＞0.05），所得数据可以进行科学比较分析。

1.2 方法

对照组实施常规新生儿护理；观察组在常规护理基础上，增加实施针对性营养支持护理，① 血糖水平变化情况监测：护理人员在治疗期间需要有意识的加强对新生儿的血糖水平的变化情况进行监测, 对新生儿肢端血液循环情况、面色表现、呼吸情况进行密切观察,避免新生儿机体长时间处于低血糖状态下对生长发育过程造成严重的不利影响。② 感染预防： 在实施护理干预期间，必须对探视人员探视时间和次数进行严格的限制, 对病房环境的加强管理, 积极做好保护隔离性措施。定期帮助新生儿翻身,对新生儿局部皮肤的实际受压情况进行密切观察, 防止发生压疮。

1.3 观察指标

（1）血糖水平恢复正常时间和住院总时间；（2）并发症情况；（3）家长对护理满意度。

1.4 满意度评价方法

在新生儿出院的当天采用满分为100分的不记名打分问卷调查家长对护理的满意度，超过90分为满意，不足80分为不满意，其余为基本满意[3]。

1.5 数据处理方法

数据处理采用SPSS18.0软件，计数资料进行x2检验，计量资料进行t检验并以（±s）表示，P＜0.05认定为差异有显著统计学意义。

2 结 果

2.1 血糖水平恢复正常时间和住院总时间

观察组患儿血糖水平恢复正常时间和住院总时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组血糖水平恢复正常时间和住院总时间比较(d)

2.2 并发症情况

观察组患儿仅有1例并发症，少于对照组的6例，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 家长对护理满意度

观察组患儿家长对护理满意度达到94.7%，高于对照组的76.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组家长对护理满意度比较[n(%)]

3 讨 论

营养一直以来都被临床上公认为新生儿机体生长发育过程的一个基础，同时也是有效维护新生儿机体正常生理功能、促进组织新陈代谢的一个重要的支持条件，由于病情危重症患儿的机体处于较强的应激状态下，需要足够的营养支持，如果营养供应不足，机体免疫能力和组织的修复能力都会明显降低，使身体的康复速度明显减慢[4]。通过在治疗期间给予患儿合理营养支持，对患儿疾病的治疗具有非常重要的意义。在实施护理干预的过程中对病情进行密切观察，动态监测血糖水平，并实施有效、合理的营养支持护理干预，有效预防并发症，使患儿血糖水平能够尽快恢复正常，并保持平稳，对脑部组织能量持续性供给起到积极的促进作用，使患儿能够早日的康复[5]。总之，并发低血糖的危重症新生儿在治疗期间接受针对性营养支持护理，能够使血糖水平在短时间内恢复正常，减少并发症，使家长对护理的满意度提高。