舒适护理对骨外科术后疼痛患者的护理效果

余思璇，阮 娜

（华中科技大学同济医学院附属同济医院，湖北 武汉 430030）

通常情况下，患者实施外科手术后，其疼痛症状表现较为明显，尤其骨科患者，实施手术后疼痛是其最常见的临床症状，也是表现最为明显的临床症状。术后24小时患者疼痛感表现最为强烈，如果不对患者进行疼痛护理干预，患者可能会出现胸闷、心率过快等并发症，从而使手术的成功率受到影响。临床中，通常使用镇痛药物来缓解患者的疼痛感，使用镇痛药物后，患者都会存在一定的不良反应[1]。因此，本文主要对舒适护理对骨外科术后疼痛患者的护理效果进行探究，探究结果具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年6月到2018年1月年间在我院骨科实施手术治疗的患者142例作为本次研究对象，按照患者手术时间的先后顺序将患者分为在实验组与对照组，每组患者71例。实验组患者中，男性患者为40例，女性患者为31例；年龄在15-68岁之间，平均为（43.69±6.98）岁；对照组患者中，男性患者为39例，女性患者为32例；年龄在17-66岁之间，平均为（42.99±5.67）岁，其中，髋关节置换术57例，四肢骨折患者68例，肌腱、血管损伤患者17例，两组上述一般资料间差异没有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两患者均手术成功，且均在术后使用相同的镇痛泵。对照组患者实施常规的骨外科术后护理，在患者疼痛感较为强烈时，按一下镇痛泵，使患者的疼痛感得到缓解。

实验组患者实施舒适护理的方式进行护理，应对造成患者疼痛感较为强烈的原因进行分析，并根据患者疼痛原因，实施有效的护理措施。如果患者处于较为吵闹的环境中，或者患者的所处环境灯光较为强烈，比较刺眼，环境因素会对患者疼痛感造成较大的影响，此时，应保证每一患者仅留一位家属陪护，保持病房安静，另外，病房中应采用柔和舒适灯光，如果中午太阳直射过于刺眼，可以使用遮光帘挡住阳光，还应将病房的温度以及湿度调整至适宜，为患者营造一个良好的环境。患者的心理因素也会增加患者的疼痛感，应多与患者沟通，了解患者的真实想法，并对其进行心理干预，使其能够积极配合护理人员的工作。患者疼痛感体现较为明显时，同样可以使用镇痛泵缓解患者的疼痛感，另外，还可以通过音乐疗法以及分散注意力法缓解患者的疼痛感，放一些较为舒缓的音乐，并在此时给予患者的一定心理暗示，从而使患者忘记疼痛，还可以采用分散注意力的方式，例如，准备患者喜欢看的视频、杂志以及小说等，从而患者感觉到疼痛感不难么强烈。

1.3 观察指标

观察两组患者的疼痛评分以及两组患者的护理满意度

1.4 疗效评价标准

患者的疼痛评分根据WHO疼痛分级参考进行判断，7-10分：极为疼痛，患者不能够忍受；4-6分：疼痛感表现较为明显，但是能够在承受范围内；1-3分：患者能够感受到轻微疼痛，不会对患者造成影响[2]。

1.5 统计学分析

所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，疼痛评分以(±s)表示，采用t检验，护理满意度以百分率（%）表示，行x2检验，若P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疼痛评分比较

实验患者的疼痛评分与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者疼痛评分比较（±s，分）

表1 两组患者疼痛评分比较（±s，分）

组别 n 疼痛评分实验组 71 4.58±1.69对照组 71 6.21±0.84 t-2.278 P-0.000

2.2 两组患者护理满意度比较

实验组患者中，70例患者满意，仅1例患者不满意，其满意率为98.59%，对照组患者中，61例患者满意，10例患者不满意，其满意率为85.92%，两组患者护理满意度比较，差异具有统计学意义（x2=7.982，P=0.005）。

3 讨 论

疼痛是人体的一种主观感受，骨外科患者疼痛感是由于手术中会对患者的软组织造成一定的损伤引起的。尤其骨外科患者，患者能够对自己创伤能够直观感受，患者会感受患部造成的疼痛，同时，其心理恐惧等因素会增加患者的疼痛感，使其疼痛感表现较为强烈[3]。相关资料显示，若患者术后疼痛感表现较为明显，患者会体内的炎性因子会相应提高，该炎性因子为针对疼痛感患者机体产生的应激反应，最终导致患者发生感染的概率增加。较为强烈的疼痛感，能够对患者内分泌系统造成影响，能够使其免疫力下降，血压不稳定，从而对患者创口的愈合造成影响，最终延迟患者的康复时间。

舒适护理已经在骨科护理中得到广泛应用，该种护理方式在骨科患者护理中优势体现较为明显[4]。舒适护理是一种先进的护理方式，能够满足患者的舒适的需求，同时能够使患者能够感受到被尊重，能够将以人为本作为护理工作的核心理念。通过舒适护理能够为患者提供舒适的病房环境，同时，能够对患者疼痛原因进行分析，从而提出相应的护理对策，通常如果病房声音较为嘈杂，或者灯光等刺激都会增加患者的疼痛感，舒适护理能够为患者提供一个安静的环境，并且能够对患者实施有效的心理护理，使患者能够积极配合护理人员，并能够通过各种方式减轻患者的痛苦，例如，通过音乐疗法、分散注意力等方法能够减轻患者疼痛的直观感受，能够减少镇痛泵的使用，从而能够避免患者发生不良反应，提高患的生活质量[5]。另外，通过舒适护理还能够对患者进行健康教育，使患者认识到患者术后疼痛是不可避免的一个阶段，并使患者能够做好应对术后疼痛的准备，同时，教会患者能够对疼痛的感觉进行描述，使护理人员能够了解患者的疼痛感受，从而能够提出针对性的护理方案。从本文探究中可以了解到，实验组患者的疼痛评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的护理满意度98.59%明显高于对照组85.92%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，通过舒适护理，能够使骨科患者术后的疼痛感降低，提高患者的住院的舒适程度，同时，能够增加患者的护理满意度，舒适护理应在骨外科患者临床中广泛应用。