中医综合护理方案在肝胃气滞型胃脘痛的应用

张岳云

（南通市中医院，江苏 南通 226001）

肝胃气滞型胃脘痛及慢性胃炎近年来已经成为我国临床较为常见的一种消化系统功能异常类疾病，西医认为幽门杆菌感染是导致其发病的主要原因，如果不能够及时进行治疗，病情长期存在就会对患者胃部黏膜造成刺激，导致嗳气呃逆、胃脘胀满、呕吐等症状产生[1]。本文分析肝胃气滞型胃脘痛患者在治疗期间接受中医综合护理干预的临床价值。现汇报研究的全部内容如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2015年12月-2017年12月在我院治疗的104例中医辨证分型为肝胃气滞型的胃脘痛患者，随机将其分成对照组和观察组，平均每组52例。对照组胃脘痛发病时间1-14天，平均6.8±2.1天；男性29例，女性23例；患者年龄21-74岁，平均43.8±6.5岁；观察组胃脘痛发病时间1-17天，平均6.3±2.4天；男性31例，女性21例；患者年龄23-78岁，平均43.4±6.1岁。上述自然资料数据，两组组间比较差异无统计学意义（P＞0.05），所得数据可以进行科学比较分析。

1.2 方法

对照组实施常规消化内科护理；观察组实施中医综合护理干预，①将肝郁气滞导致胃脘痛发病的具体机制和相关注意事项向患者进行介绍，提高其对疾病的了解程度，以便能够以积极的态度配合治疗和护理。②对敷贴穴位进行系统评估，敷贴穴位主要包括足三里、胃俞穴、中脘穴，使用直径为4cm的敷贴进行妥善的固定处理，定期进行更换; 按照患者的实际临床症状表现，对相应穴位进行适当的按摩，每次按摩的时间控制在20min左右，每天进行一次按摩。③耳穴贴压胃、脾、交感等相关穴位，两侧耳穴交替进行，每星期进行2次治疗; 对背俞穴进行拔罐，每次持续10min左右，每天治疗一次。④ 与患者之间进行及时有效的沟通，对其心理状态进行全面深入的了解，采取有效措施进行心理疏导，使负面情绪消除，树立战胜疾病信心; 通过移情相制疗法帮助患者转移注意力，以催眠等心理暗示方法，帮助患者缓解不良情绪; 当负面情绪无法进行有效克制的时候，还可以鼓励患者通过大声表达自我的方式对情绪进行宣泄。

1.3 满意度评价标准

在出院当天采用满分为100分的不记名打分问卷方式调查护理满意度。90分以上为满意，不足80分为不满意，80-90分之间为基本满意[2]。

1.4 观察指标

（1）胃痛症状消失时间和治疗总时间；（2）并发症情况；（3）对护理满意度。

1.5 数据处理方法

数据处理采用SPSS18.0软件，计数资料进行x2检验，计量资料进行t检验并以（±s）表示，P＜0.05认定为差异有显著统计学意义。

2 结 果

2.1 并发症情况

观察组患者并发症仅有2例，少于对照组的8例，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 胃痛症状消失时间和治疗总时间

对照组治疗（6.61±0.57）d胃痛症状消失，共治疗（11.92±1.27）d；观察组治疗（4.13±0.60）d胃痛症状消失，共治疗（8.27±0.93）d。差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 对护理满意度

观察组患者对护理满意度达到94.2%，高于对照组的80.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。详细数据见表1。

表1 两组患者对护理满意度情况比较[n(%)]

3 讨 论

在实际临床工作中所收治的，中医辨证分型为肝胃气滞型的胃脘痛患者的病情主要具有反复发作、迁延难愈等量大特点，对广大患者的生活和生存质量造成严重的不利影响[3]。中医临床对该病进行治疗的基本方法是理气、和胃、镇痛，但实际效果并不十分理想[4]。通过进行本次研究，可以更加客观的说明，肝胃气滞型胃脘痛患者在治疗期间接受中医综合护理干预，能够减少相关并发症，缩短病情控制和治疗时间，使护理满意度显著提升，在今后的临床工作中，应该着重发挥中医护理模式的优势性，使更多的患者能够从中受益。