消化道疾病科普系列之胃炎

【摘 要】各位读者朋友们，大家都知道，胃炎是一种常见的消化道疾病，这些年来随着生活水平的提高，有的人开始暴饮暴食，同时由于部分人不良的饮食习惯，导致胃炎的发病率也在增长。而本文由专业的消化科医生向读者朋友们科普关于胃炎的病因，表现以及预防，为大家预防此病或尽早就医提供帮助。

各位读者朋友们，大家都知道，胃炎是一种常见的消化道疾病，这些年来随着生活水平的提高，有的人开始暴饮暴食，同时由于部分人不良的饮食习惯，导致胃炎的发病率也在增长。而本文由专业的消化科医生向读者朋友们科普关于胃炎的病因，表现以及预防，为大家预防此病或尽早就医提供帮助。

胃炎是各种原因引起的胃黏膜炎症。按临床发病的缓急，一般可分为急性和慢性胃炎两大类型。而咱们老百姓有时候说的糜烂性胃炎、萎缩性胃炎，那是按照其病理改变分类，各型胃炎的诊断和鉴别诊断主要依据胃镜检查。而比较常见的胃炎病因有下面几类：（1）生物因素，主要是细菌感染，慢性胃炎的主要致病菌就是幽门螺杆菌，90%以上的慢性胃炎患者有幽门螺杆菌感染。（2）物理因素，如过冷或过热食物、粗糙食物，浓茶、浓咖啡、烈酒，辛辣刺激食物对胃黏膜的长期刺激，可导致胃黏膜反复损伤，引起慢性胃炎。（3）化学因素，吸烟是慢性胃炎的发病原因之一，烟草中的尼古丁可影响胃黏膜血液循环，同时使幽门括约肌功能紊乱，造成胆汁反流。长期服用非甾体类抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等可破坏胃黏膜屏障。（4）还有其他因素，比如年龄增长、营养不良、心力衰竭、肝硬化、糖尿病、甲狀腺疾病等均与慢性胃炎的发病相关。

而胃炎的主要表现，比较典型，咱们老百姓基本上可以清楚的有所认识：（1）上腹痛或不适，大多数胃炎患者有上腹痛或不适感。上腹部疼痛多数无规律，与饮食无关。疼痛一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。（2）上腹胀和早饱，部分患者会感腹胀，尤其是餐后有明显的饱胀感。常常因为胃内潴留食物、排空延迟、消化不良所致。早饱是指有明显饥饿感但进食后不久就有饱感，进食量明显减少。（3）嗳气、反酸、恶心。有嗳气，表明胃内气体增多，经食管排出，使上腹饱胀暂时缓解。反酸是由于胃酸分泌增多所致。如果咱们有上述这样的表现，那么就高度怀疑自己有胃炎了，这时候不要盲目吃药，要去正规医院检查确诊。一般来说，胃镜检查是诊断胃炎，尤其是慢性胃炎的主要方法。可以直接观察到食管、胃、十二指肠球部和降部黏膜的情况，还可以取多部位黏膜进行活组织病理学检查。但急性腐蚀性胃炎在急性期内禁忌做胃镜检查。

针对胃炎，咱们应该如何预防呢？首先，良好的生活习惯是必须的，要戒烟、戒酒，保持良好心理状态及充足睡眠。在饮食方面，食物应多样化，避免偏食，注意补充多种营养物质，松软易消化的食物有助于养胃，如米粥等。注意少吃熏制、腌制、富含硝酸盐和亚硝酸盐的食物，不吃霉变食物，多吃新鲜食品。还有就是避免进食过于粗糙、浓烈、辛辣的食物。还有就是停用不必要的非甾体类抗炎药（NSAIDS），比如扶他林、阿司匹林、塞来昔布等。

此外还有几点特殊注意事项：（1）老年人群患胃炎时，较易出现维生素和微量元素的缺乏，可适量补充。慢性胃炎行药物治疗时，症状缓解即可停药，若有反复，可按需服药。（2）应慎用对胃黏膜有损伤的药物，如阿司匹林或长期大量应用激素类药物等。

最后咱们再看看中医如何养胃：（1）在生活中有非常多中药食材能够达到养生的效果，而且能针对不同的人群。比如体质偏热者可以在早上用蒲公英、夏枯草煲粥，达到降低火气，增强体质的效果;而对于体质偏凉的人，可以在平时的饮食中添加党参、黄芪等，改善寒凉的体质;另外，在早餐可以适当补充牛奶和燕麦，达到养护脾胃的功能;如果出现了缺铁性贫血，还可以适当补充粳米，大枣，莲子粥，减少对脾胃的损伤。（2）要健脾养胃，先养心情，情志养生，有助于保健脾胃。生活中如果经常出现心情抑郁烦躁等等不良的情绪，我们往往会茶饭不思，食欲低下，而且长期感到压抑不安，焦躁等等情绪。如果保持好心情，有助于增加胃口。（3）最后，运动可益脾胃，在中医的角度认为，脾胃虚弱需补气。如果人体的身体比较差，气血虚弱，可以采用适当强度的锻炼方法，每天坚持半小时，身体微微出汗，筋骨得到舒展，有利于锻炼脾胃的功能。平常可以选择柔和的运动项目，比如太极，扇子舞，五禽戏等等，都具有很好的养生功能，也能够达到中医养气的效果。

作者简介：

党家敏，女，汉族，主治医师，本科，研究方向：常见消化疾病的诊疗。