标准通道与微通道经皮肾镜取石术结石清除效果及对机体血清炎性因子水平影响对比

胡换春 Navin Shrestha 周乐 汪波

（武汉京都结石泌尿外科医院泌尿外科 湖北 武汉 430061）

肾结石属于泌尿系统疾病之一，临床表现为呕吐、腰腹部阵发性剧烈疼痛，发病率较高。近年来，临床常使用经皮肾镜取石术治疗肾结石，具有创伤小、恢复快等特点，且结石清除率高，可有效改善机体血清炎性因子，治疗效果显著[1]，其中标准通道经皮肾镜取石术与微通道经皮肾镜取石术为两种不同的治疗手段。本文将以100例肾结石患者为对象，进行探究。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取武汉京都结石泌尿外科医院2018年1月—2018年10月100例肾结石患者作为研究对象，分为参照组（50例）与研究组（50例）。其中参照组患者，男女患者分别为30例与20例；年龄在34～70岁之间，平均年龄为（46.65±4.52）岁；结石大小为2.35～5.58cm，平均为（3.65±0.54）cm；肾盂结石、肾盏结石、肾铸结石、鹿角形结石分别为11例、9例、16例与14例。研究组患者中，男女患者分别为30例与20例；年龄在35～71岁之间，平均年龄为（46.48±4.83）岁；结石大小为2.25～5.47cm，平均为（3.53±0.38）cm；肾盂结石、肾盏结石、肾铸结石、鹿角形结石分别为10例、12例、15例与13例。对比两组患者的一般资料，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 基础治疗 行常规检查，确定结石情况（位置、大小）与肾积水情况。行全麻醉操作，取膀胱截石位体位，使用输尿管于患侧逆行插管，取F5输尿管导管与肾盂处留置，并留置F16导尿管，固定于输尿管导管；随后取俯卧位体位，将腰桥抬高，由超声定位引导行穿刺操作，并留置导丝。

1.2.2 参照组 给予参照组微通道经皮肾镜取石术治疗：

由F8开始，运用筋膜扩张器呈双号梯度递增，直到扩张为F16，取F16Pell-away鞘与肾镜置入，击碎结石；……