经腹部彩超检查联合经阴道彩超检查诊断异位妊娠的效果评价

马秀娟，杨 菊

（宁夏回族自治区中卫市海原县人民医院功能科彩超室，宁夏 中卫 755200）

异位妊娠俗称宫外孕，是指孕卵在子宫外着床发育的过程，输卵管妊娠较为常见，在发生异位妊娠后如果不能及时发现并给予有效治疗，极易造成破裂引发大出血，危及患者的生命安全，因此，早期准确的检查诊断是临床治疗的重要保障[1]。本次研究在2018年2月～2019年2月期间选取120异位妊娠患者，同时进行腹部彩超、阴道彩超、以及腹部彩超联合阴道彩超，比较三种检查方式的诊断准确率。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取病例时间：2018年2月～2019年2月，在上述时间段内选取120例异位妊娠患者，年龄值域22～38岁之间，平均年龄（30.5±4.1）岁，停经天数43～54天之间，平均天数（48.1±3.5）天，选取的120例患者均符合异位妊娠诊断指南与标准，患者本人及其家属知情并同意参加研究，所有患者一般资料经统计学对比后无显著差异，P＞0.05，结果可对比。

1.2 方法

腹部超声组：120例患者均进行腹部彩超检查，检查前确保其膀胱处于充盈状态，让其处于仰卧体位，在其腹部均匀的涂抹耦合剂，然后用探头对其子宫以及附件部位进行多切面扫描检查，全面仔细的观察是否存在孕囊，同时测量子宫内膜实际厚度，检查有无包块、积液等情况，如果患者膀胱不充盈时先要让其喝水充盈膀胱然后再进行检查，检查结束后进行诊断[2]。

阴道超声组：120例患者均进行阴道彩超检查，检查前确保患者膀胱处于排空状态，让其处于截石体位，在探头部位涂抹耦合剂并套避孕套，将探头缓慢插入患者阴道内，对子宫、附件、卵巢等部位进行全面检查，检查结束后进行诊断。

腹部联合阴道超声组：结合两种检查方法进行综合诊断[3]。

1.3 观察指标

观察三种检查方式的诊断准确率。

1.4 统计学分析

采用SPSS 24.0软件统计数据，诊断准确率为计数资料，%表示，卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

腹部联合阴道超声组诊断准确率为100.00%，高于阴道超声的85.00%，以及腹部超声的78.33%，差异有统计学意义，P＜0.05，见表1。

表1 三种检查方式的诊断准确率比较（%）

3 讨 论

异位妊娠是临床比较常见的急腹症，也是造成孕妇死亡的一大原因，受人工流产、输卵管手术等方面的影响，异位妊娠的发病率在不断上升，近年来，随着医学科技的发展与进步，超声检查被广泛应用到了异位妊娠的检查诊断中，极大的降低了异位妊娠的致死率，常用的超声检查包括腹部超声和阴道超声，其都是利用人体对超声波的反射图像来进行诊断，两者之间也存在一定差异，腹部超声可以实现比较全面的检查，但是检查时需要患者憋尿，容易耽误时间，另外，如果患者腹壁过于肥厚也会对检查结果造成影响，阴道超声在检查过程中更加靠近子宫、附件、卵巢等部位，检查结果与腹部超声相比也就更加准确，两种方式联合使用，可以发挥各自优势，进一步提高诊断准确率。

研究显示，腹部联合阴道超声组诊断准确率为100.00%，高于阴道超声的85.00%，以及腹部超声的78.33%，差异明显，P＜0.05，说明腹部彩超检查联合经阴道彩超检查诊断异位妊娠的效果比较好。

综上所述，针对异位妊娠患者采取腹部彩超检查联合经阴道彩超检查有助于提升诊断准确率。