激光坐浴机联合康复新液治疗肛门良性疾病的临床观察

刘 香

（柳州市工人医院，广西 柳州 505005）

肛门疾病是指发生在肛门直肠部位的疾病，是人类特有的常见病、多发病，手术治疗是目前主要手段，在肛门疾病治疗中占有重要地位[1]。术后往往出现组织水肿、创面出血、疼痛、切口感染等并发症，严重影响手术疗效。激光坐浴机是目前术后常规治疗方法之一。本研究采用激光坐浴机联合康复新液坐浴，取得了良好的效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象均为我科2017.1-2018.1所收治本500例肛门疾病患者，均已签署知情同意书自愿参与本次研究，经过我院伦理委员会批准，随机分为观察组和对照组各250例，其中观察组男137例，女113例，年龄18-55岁，平均（40.56±4.71）岁，其中肛瘘24例，肛裂50例，混合痔64例，肛乳头瘤42例，血栓性外痔70例；对照组男134例，女116例，年龄18-55岁，平均（40.50±4.63）岁，其中肛瘘21例，肛裂57例，混合痔55例，肛乳头瘤43例，血栓性外痔64例，在基线资料上无差异(P＞0.05)。

1.2 方法

具体方法如下：坐浴方法：对照组采取激光坐浴机普通温水坐浴，设定温水温度为42℃，时间持续10分钟，每天2次，一般于排便后执行，患者使用一次性坐浴盆坐在激光坐浴机的上面进行治疗；观察组在普通温水里加入湖南科伦制药有限公司提供的康复新液（100/盒；批号：国药准字Z43020995）20ml充分混匀，其余方法同对照组；两组疗程均为5d。

1.3 观察指标

治疗7d后对以下指标进行评估对比[2]：（1）比较肛门疼痛评分、切口感染发生率、出血发生率。①疼痛评分按视觉量表（VSA）评分0～10分。②术后渗血：分为无渗血、轻度渗血、中度渗血。（2）记录患者住院时间，门诊随访患者，观察和记录创面愈合时间。

1.4 统计学处理

采用 SPSS 19. 0 统计软件分析数据。两组疼痛评分、创面愈合时间采用±s表示，行t检验; 切口感染、水肿及出血发生率采用百分比表示，行x2检验。检验水准 α = 0. 05。

2 结 果

2.1 两组疼痛评分及创面愈合时间比较 见表1。

在疼痛评分、创面愈合时间上，观察组显著比对照组低（P＜0.05），参考表1。

2.2 两组感染、出血发生率及程度比较

在感染发生率、出血发生率上，观察组（0.40%、0.40%）显著比对照组（36.0%、2.80%）低（P＜0.05），参考表2。

表1 两组疼痛评分及创面愈合时间比较(±s)

表1 两组疼痛评分及创面愈合时间比较(±s)

组别 n 疼痛评分（分） 创面愈合时间（d）观察组 250 2.54±0.23 21.24±2.63对照组 250 4.11±0.43 26.78±2.51 t-50.905 24.094 P-0.000 0.000

表2 对比两组感染、出血发生率

3 讨 论

激光坐浴能促进局部血液循环、改善局部组织代谢，红外线具有理疗功能，可使组织温度升高，局部毛细血管扩张，血流加速，增强局部组织代谢，提高组织细胞活力促进组织细胞的修复和再生，同时血液循环的加快能够增加细胞的吞噬功能，有利于水肿的消除[3]。此外红外线还可以降低神经系统的兴奋性，起到一定的有镇痛作用。

任盛静研究表示，若在激光坐浴的基础上给予康复新液治疗，可有效提升疗效。本次研究结果表明，在疼痛评分、创面愈合时间上，观察组显著比对照组低（P＜0.05），这与上述研究结果相符，进一步研究后发现，在感染发生率、出血发生率上，观察组显著比对照组低（P＜0.05），分析原因：康复新液是从美洲大蠊的干燥虫体中提取制成的一种纯中药制剂，其中含有大量的醇类以及表皮生长因子，具有消毒抗炎、通血利脉、养阴生肌之功效，可以帮助患者皮肤的愈合。同时可通过增强巨噬细胞功能，提高血清溶菌酶及淋巴细胞活性达到调节机体免疫及生理平衡的作用。康复新液主要成分包括多元醇类、肽类活性物质、氨基酸等，具有拟表皮细胞生长因子和碱性成纤维细胞生长因子的作用，可有效抑制炎症反应，促进血管新生和肉芽组织生长，改善局部血液循环，促进创面坏死组织脱落和创面的愈合。激光坐浴能促进局部组织对药物的吸收，起到较好的坐浴效果。两者联合具有较好的协同作用，疗效更为显著。

综上所述，对肛门疾病患者应用激光坐浴机联合康复新液治疗，可缓解术后切口疼痛，缩短创面愈合时间，减少切口感染、水肿和出血的发生率，加速患者康复，此方法值得临床推广应用。