质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用

陈梅英，李艳军，高 梅

（中国人民解放军联勤保障部队第980医院邯郸院区麻醉科，河北 邯郸 056001）

随着人们生活水平的提高，医学技术以及医疗都已经得到了快速发展，在治疗过程中手术成为了一种主要用于治疗疾病的方式，在进行临床治疗的过程中，手术不仅是帮助患者恢复身体健康的方法，还是拯救患者生命的手段[1]。在对患者进行手术的过程中，对其进行护理干预也是有效提高手术效果的手段，而手术室护理管理质量同样也是手术室管理工作的主要核心，质量控制方面是管理的重心。由于手术室是人员较多且工作繁重的科室，如果仅仅只是依靠护士长进行管理则难以达到理想的效果。为使得手术护理管理质量更高，现在将使用质量控制的方式来进行手术室的管理工作。本次研究主要以质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用效果为主，本次研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择我院2017年3月至2018年9月收治的87例患者作为本次的研究对象，按照掷硬币的方式将其随机分为观察组与对照组，观察组44例患者，对照组43例患者。观察组共44例患者，其中男性25例，女性19例，年龄为18～61岁，平均年龄为（39.27±2.27）岁，体重为43～59kg，平均体重为（50.32±2.25）kg；对照组共43例患者，其中男性24例，女性19例，年龄为18～60岁，平均年龄为（39.14±2.36）岁，体重为44～59kg，平均体重为（50.36±2.37）kg。两组患者的基本临床资料无明显差异，P＞0.05，不具有统计学意义。

1.2 方法

对照组患者将给予常规基础护理，主要包括遵医嘱用药，术前访视为患者进行心理干预，讲解基本手术流程等。观察组患者则采取质量控制模式进行护理，首先护士长需要成立手术室质量控制小组，并且根据手术中所存在的问题进行分析。①预防切口感染问题：需要提高医护人员协助缝合的技术，并且合理地使用胶原蛋白丝线；手术过程中还需要加强冲洗方面的管理，并且选择高质量药进行彻底冲洗；在为患者进行切口的缝合工作时需要选长效抗菌敷料以及壳聚糖进行外用，并且在切皮以及缝皮前使用；手术过程中需要使用抗菌改良抗生素浸润毛巾；对于肥胖的患者需要在手术中对患者的切口进行冲洗，并且帮助其进行皮下引流工作。②无菌物品管理：需要对无菌物品进行管理，每周都需要对手术室中的内容进行检查，并且采用不同的颜色来进行标识。③手术室护理路径：在手术之前需要核对仪器、液体以及手术环境的温度，并且按照主刀医生的操作习惯来清点器械以及药物、一次性用品等。医护人员需要协助医师穿戴防护衣，并且佩带无菌手套，同一手术间两台手术之间进行手术室消毒最少需要半小时。手术中则需要为患者进行皮肤准备、麻醉管理、体位管理及仪器设备性能管理等。手术后则主要包括器械清点、敷料清点，药物清点以及出室管理等。

1.3 观察指标

观察两组患者的护理满意度，满分为100分，如果患者的评分越高则表示患者对于本次护理的满意度越高，并观察两组患者的并发症发生率[2]。

1.4 统计学分析

本次的数据录入以及计算采用SPSS20.0软件实现，以t与x2检验，计量数据则采用（±s）表示，计数资料则采用（%）来表示，如果P＜0.05，则差异具有统计学意义。

2 结 果

观察组的总满意率为97.72%明显优于对照组的72.09%，观察组的并发症发生率为4.54%，明显低于对照组的11.62%，P＜0.05，具有统计学意义。（见表1）

表1 两组患者的护理满意度对比[n（%）]

3 讨 论

在手术护理中，常规的护理管理工作是由护士长负责的，而且在管理的过程中将会受到自身因素以及患者因素方面的影响，难免工作中出现纰漏，这样将会非常不利于工作质量的提升[3]。而对手术室护理采用质量管理的方式进行，能够使得分工更加明确，这不仅有效降低了手术室的风险，还使得患者的并发症发生情况得到了降低。采用质量管理的方式进行管理，能够实现护理过程中每个环节都得以分配给护理人员，使得护理更加系统，从而改善患者的护理体验。此外，对于工作人员来说，采用质量管理的方式进行管理，还能通过考核工作来激发护理人员的工作积极性，并且使得质量管理能够得到更加进一步的完善，更加有利于培养医院人才，使得护理质量得到提升，最终使得患者的满意度与安全程度得到提升。

本次研究结果显示观察组的总满意率为97.72%明显优于对照组的72.09%，观察组的并发症发生率为4.54%，明显低于对照组的11.62%，这一结果说明，采用质量护理管理，患者的满意度更高，且并发症的发生率更少，护理的安全性更高，患者更为满意。这一结果与孟庆华在质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用价值分析一文中的数据一致[4]。

综上所述，手术室护理管理中对患者采用质量控制模式进行护理，不仅能够有效降低并发症的发生率，还能提高患者对于护理的满意程度，值得应用与推广。