应用操作技能教学原理实施规培护士急救技能的培训

吴 岭

（南京中医药大学附属南京医院，南京市第二医院，江苏 南京 210003）

护理急救技能教学具有复杂性以及多样性等特点，教学内容以及教学环境的复杂性又导致教学难度不断增加[1]，此次研究旨在分析教学过程中应用操作技能教学原理对规培护士进行培训对于提高其急救技能所发挥的作用，探讨如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2018年1月至12月我院的94名规范化培训护士作为研究对象，采用随机数字法分为两组各47名。参考组女性47名，年龄20-25周岁，平均（22.6±1.4）岁，专科学历37名、本科学历10名，研究组男性1名，女性46名，年龄20-25周岁，平均（22.4±1.5）岁，专科学历38名、本科学历9名。对比2组护士学历、性别、年龄等基本资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

为参考组规培护士提供传统培训，由带教老师对规培护士进行常用技术操作示范并随机抽取护理基础操作技能进行考核。研究组护士培训过程中应用操作技能教学原理，对规培护士的起点进行评估并明确培训目标，由带教老师根据考核要求进行轮流授课，培训内容主要包括风险控制、标准防护执行、心理压力、决策能力、应变以及应急能力、操作流程和操作效果等，根据各项培训内容制定操作流程图，重点向规培护士讲解各项规范操作的重要性和必要性，能够有条不紊地实施各项急救技能，不可随意更改或者简化操作技能步骤[2]；向规培护士讲解如何处理和应对紧张情绪、与患者有效沟通、遵守礼仪要求；指导规培护士能够规范使用各种用语，如能够规范向患者进行自我介绍、向患者解释配合技巧和操作目的、交代各种相关注意事项等[3]。向规培护士演示分项学习与整体学习的结合方法，配合急救情景模拟等对规培护士进行培训，可不断提升其自我效能感，通过集中学习的方法在培训中纳入正误对比等相关内容，有利于提高受训者操作的熟练度、准确性以及规范性，培训结束后由护理部对规培护士进行考核[4]。

1.3 评价指标

安排3名及以上监考者采用相同评分标准对规培护士急救技能进行评估，主要内容包括给氧法、经口、鼻吸痰法、心肺复苏术以及简易呼吸器的使用，评分标准采用由我院根据第五版《基础护理学》自行制定的护理工作流程及质量标准。

1.4 统计学分析

此次研究进行数据资料分析采用SPSS13.0统计软件包，±s表示计量资料，（n，%）表示计数资料，以t、x2检验比较组间差异，若组间对比差异有统计学意义，P＜0.05。

2 结 果

研究组规培护士给氧法、简易呼吸器使用、经口、鼻吸痰法以及心肺复苏术评分均明显高于参考组，2组规培护士给氧法等各项技能考核成绩均明显高于参考组，2组各项考核成绩差异均有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 比较2组规培护士各项技能考核成绩（±s，分）

表1 比较2组规培护士各项技能考核成绩（±s，分）

分组 给氧法 简易呼吸器使用经口、鼻吸痰法 心肺复苏术参考组（n=47） 83.44±4.67 82.39±4.53 85.13±4.32 82.34±4.78研究组（n=47） 90.67±4.42 92.55±4.76 91.22±3.34 90.12±2.78 t 17.524 12.281 10.853 7.262 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

规培护士掌握急救技能需要经历认知、强化以及自如等连续过程，此外，为了不断提高技能操作水平，必须经历信息反馈以及纠正等过程方能够提高其技能操作熟练度，培训以及考核过程中不但需要对操作流程引起充分的重视，同时还需要充分强调应急应变能力、操作效果以及操作时间、人文关怀等的重要性，带教老师应该利用考核中常见问题进行重点点评。

带教老师对各种技巧进行分析和对比并从中发现共同点，指导规培护士了解内含原理并进行实践经验传授，能够发挥技能迁移的作用。操作前需要对环境以及患者身心状态进行评估，确保各项仪器设备处于备用状态，准确、迅速的进行各项操作。

急救训练时情境模拟有助于护理人员初步判断患者病情并能够进行熟练和准确的操作，能够使规培护士的急救技能得到显著提高，同时还能够强化其操作信心和能力并可使其自我效能感得到显著提高[5]。

此次研究中，研究组规培护士急救技能考核成绩差异均有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，教学过程中应用操作技能教学原理对规培护士进行培训有利于提高其急救技能，能够为患者提供更加优质的护理服务，有助于降低患者的死亡风险并改善其生存品质。