益生菌:体内挚友,相伴“益生”

2019-04-23 02:50
家庭医药 2019年4期
关键词:益生双歧益生菌

不论中医还是西医理论,都认为人与环境或人体内部必须保持平衡,平衡带来健康,不平衡的结果则是疾病。人体靠着皮肤与3~4条管道维持着这种身体平衡,消化(肠)道是其中之重者,因为人体能量获取、废物排出,莫不靠此。

在7~8米长、弯弯曲曲的肠道里,活跃着数以万亿计的细菌,它们日日夜夜都在忙碌着。从数量分布上看,小肠上段的空肠细菌很少,往下回肠中逐渐增多,越过回盲瓣进入结肠, 细菌数成100万倍飙升,一直到直肠段,浓度居高不下。就细菌种类看,空肠只有极少量需氧菌,如链球菌、葡萄球菌、乳酸菌和肠球菌;回肠下段,和结肠类似,不过数量少得多;而到了结肠,大量是厌氧菌,如芽孢杆菌、厌氧球菌、类杆菌和大肠杆菌。总的说来,回盲瓣像一扇门,“门”的前方,以革兰阳性菌、需氧菌为主,“门” 的后方则多为革兰阴性菌与厌氧菌。

我们的肠道里林林总总有400多种细菌,根据与主人的关系,可以把它们分成3 大类:

益生菌群

益生菌制剂有一些不同名称,如微生态调节剂、有益菌等,指的是一回事。

主要种类有双歧杆菌、乳酸杆菌和肠球菌,都是我们的朋友。

有害菌群

以梭状芽孢菌为代表,少数革兰阴性菌。它们是我们的敌人。

大肠杆菌

动摇不定的“墙头草”,美其名曰条件致病菌,一般情况下,它对人体有益;条件不利时,它们就为非作歹危害我们。

更为重要的是,益生菌群与有害菌群虽然互相对抗,但只占极少数的有害菌是十分孤立的,它们被大量益生菌团团包围,动弹不得,更无法捣乱害人,敌对双方维持着一种平衡状态,这就是肠道内的生态平衡,正能压邪,平安无事。此时肠道就是健康的,得以执行正常的生理功能——吸收、消化、运动、分泌等。

益生菌:“除害安良”

我们给了益生菌许多:

肠道这个地盘,有合适的温度,略偏碱性的环境,有氧与相对缺氧的条件应有尽有,丰富的营养原料,可黏附的黏膜……使得益生菌不但能在这里定居,无后顾之忧地为我们工作,而且能够在此繁殖后代,生生不息!

益生菌也为我们“除害安良”,为了你我健康出力。

促进生长发育

双歧杆菌的多种营养素,可以促进主人发育成长,而对老年人则有抗衰老作用,所以肠道菌群状况,尤其是双歧杆菌的数量与质量,被认为是肠道年龄(又称为第三年龄)的客观指标,儿童时期双歧杆菌数量多,质量高,随着年龄增加,数量减少。

免疫功能的老化可能是衰老的重要原因之一,有益菌可以刺激肠道免疫系统和淋巴细胞产生免疫球蛋白,提高体液免疫作用,也可加强细胞免疫功能,甚至激活体内抗肿瘤免疫系统,使肿瘤细胞凋亡。

合成维生素

正常菌群能合成多种维生素,包括叶酸、泛酸、尼克酸和一些B族生素,具有止血功效的维生素K,全部来源于肠道菌群合成,就像一座维生素生产工厂。

参与物质代谢

正常肠道菌群有复杂的酶系统,可以参与不少物质代谢(如水解甘油三酯),分解蛋白质和尿素,分解未吸收的糖类为简单有机酸并加以吸收,从简单化合物合成脂类等,作为代谢过程的一种有效补充,是主人不可或缺的。

构成生物屏障

这是肠道菌群最重要的功能。有益菌群构成一道紧密度生物防线,任何致病菌要侵入肠道进入人体内,必须突破这道屏障,必然就会在这里遭到益生菌的堵截,因此在很大程度上保护了主人的健康,就像一群忠心耿耿的卫士。

你也许觉得这些都是虚的,看不见,摸不着,具体到临床应用就会明白其重要性!

◎各种急慢性腹泻,包括细菌性、病毒性与非感染性腹泻;

◎由于使用抗生素引起的菌群失调,表现为腹泻、便秘;

◎肠道老化,表现为腹泻、便秘、腹胀、食欲减退、消化不良等;

◎其他:近来有报告称,在糖尿病、肥胖、脂肪肝、溃疡性结肠炎、幽门螺杆菌等的治疗方面,益生菌可以作为一种有效的辅助治疗,在提高疗效,减少药物剂量与不良反应等方面,发挥有益作用。

提醒一句,虽然益生菌的不良反应较少,偶尔也会出現腹痛、恶心、腹泻及过敏反应。

益生菌不宜与抗生素同服

益生菌是个好东西,但它会随年龄增长而不断减少,因此服用相关益生菌制剂就成为有益的补充。那怎么服用才能真正发挥效力呢?

准备:必须是国药准字号产品,注意要在有效期内,没有变质,选大厂家的名牌产品,质量比较稳定。

服法:温开水饭前1 小时或饭后服。不要用果汁或牛奶送服,免得刺激过多胃酸分泌,杀灭益生菌。

禁忌:尽可能不和抗生素同时口服,必要时可静脉点滴或肌肉注射给药。对益生菌过敏、长期使用免疫抑制剂、艾滋病等免疫力极度低下患者,不用益生菌。少吃高蛋白与高脂肪膳食,因为它们的分解产物对益生菌生长、繁殖不利,更使有害菌增加。

保存:益生菌怕热、怕潮湿、怕微波和辐射,应避开这些因素,冷藏在冰箱中。

疗程:益生菌起作用慢,又比较脆弱,宜连续服用较长时间为好。

加力:

◎低聚糖可使双歧杆菌繁殖增速数十至百倍,豆类、蜂蜜含有较丰富的低聚糖,每天吃1个洋葱,相当于摄入5~10克低聚糖。谷类、海藻类有较多的食物纤维,可助益生菌繁殖。中药四君子汤、参苓白术散,也有恢复益生菌含量的作用。

◎多吃蔬菜、水果、薯类、豆类及其制品、全麦等,这些食物有助于益生菌的生长、繁殖,所以这些食物又称益生元,益生元加上益生菌称为合生元。牛奶、人参、蜂乳等也是益生元。

◎多喝酸奶,市售酸奶多添加有不同种类的益生菌(见于产品介绍)。营养专家认为,大桶装的酸奶含益生菌、益生元较多且稳定。酸奶中含有低聚糖成分的,包括低聚果糖、低聚乳果糖、水苏糖,都是很好的益生元。选择酸奶要注意产品的保质期。

注意到以上这些方面,益生菌制剂就能更好地发挥作用了。

常见益生菌的选用

积极补充益生菌,强化其在肠道中的“实力”,有助于迅速恢复菌群平衡,维持人体健康状态。目前市售有多种益生菌制剂可供选用,不同种类功能与特性略有不同,下面介绍一些较常用的益生菌制剂及其特性(部分共性或不典型特性不再赘述):

(1)促菌生(肠复康)

成分:需氧芽孢菌活菌。

作用机制:消耗肠道内氧气造成缺氧环境(夺氧作用),利于益生菌生长。

适用:小儿腹泻、急慢性肠炎、痢疾、轮状病毒性腹泻、抗生素致菌群失调、肝炎患者腹胀。

保存:室温下。

(2)乳酸菌素片

成分:乳酸菌菌体及其代谢产物干燥混合物。

作用机制:抑制致病菌,改变肠道内酸碱度,促进酪蛋白消化、吸收,诱导胃酸分泌,促进胃肠蠕动,增强食欲。

(3)整肠生

成分:地衣芽孢活杆菌活菌。

作用机制:在肠道内产生多种抗菌活性物质,对抗致病菌,夺氧作用。

适用:对药源性腹泻有特效。

(4)丽珠肠乐(回春生)

成分:双歧杆菌活菌,每粒含0.5 亿个细菌。

作用机制:在肠黏膜表面形成生物屏障,阻止有害菌入侵;使肠道内pH 值下降,抑制致病菌生长;合成多种维生素与生物酶;促进铁、钙和维生素D 的吸收;增强营养和抵抗力。

适用:菌群失调引起的腹泻、便秘等。

(5)米雅BM

成分:酪酸菌(宫入菌)活菌及维生素B2、B6、泛酸钙等。

作用机制:促进双歧杆菌、乳酸杆菌等益生菌生长;抑制有害菌发酵产生的有害物质;合成维生素B族、维生素K及淀粉酶。

特点:不怕高温,与抗生素同服不失效。

(6)妈咪爱(多维乳酸菌散)

成分:乳酸菌+枯草杆菌活菌,维生素B1、B6、B2、C,烟酰胺,乳酸钙等。

作用机制:形成生物屏障,抑制有害菌;合成促肠道活菌素及溶菌酶;枯草杆菌还能产生副消化酶,促进肠道蠕动和消化吸收。

适用:婴幼儿、青少年,体弱病愈者尤为合适。

(7)培菲康(双歧杆菌三联活菌胶囊)

成分:双歧杆菌、嗜酸性乳杆菌、粪链球菌。

作用机制:直接补充3 种益生菌,建立生物屏障;扶植正常菌群,抑制有害菌群;生产挥发性脂肪酸,合成部分维生素,分泌多种酶类参与营养物质的消化与吸收;促进抗体代谢。

(8)金双歧

成分:双歧杆菌、乳酸菌、嗜热链珠菌。

适用:急慢性腹泻、便秘,抗生素所致肠菌群失调,便秘和消化不良等。

保存:低温保存。

(9)美常安

成分:枯草杆菌、肠球菌二联活菌制剂。

适用:治疗肠道菌群失调(抗生素、化疗药物等)引起的腹泻、便秘、肠炎、腹胀、消化不良、食欲不振等。

(10)合生元

成分:双歧杆菌、婴儿双歧杆菌、低聚果糖、麦芽糊精、嗜酸乳杆菌,既有益生菌本身,又有促进益生菌生长、繁殖的益生元,故名合生元。

适用:免疫力低下的儿童。

>>扩展阅读 相依为命的挚友

肠道菌群消长与主人的关系,真正是“忧戚相关”“欢乐与共”,称为挚友一点也不过分:

你看,主人健康状况良好,充满活力时,有益菌在肠道就占上风,控制着有害菌;反之,主人疾病缠身,长期应用抗生素、偏肉食时,益生菌被压制,有害菌就猖狂起来。

随着主人年龄渐长,挚友也渐渐老化:健康乳儿肠道中,最有活力的婴儿型双歧杆菌高达98%;成年后数量减少,菌种也变成了青春型;主人进入老年后,粪便中几乎检不出或只有很少量双歧杆菌,而产生有害物质的芽孢杆菌类却大量增加。

有趣的是,不论是世界级还是国家级的老寿星,每克粪便中的双歧杆菌却高达千万,不用说寻常人,即便是翱翔蓝天的飞行员,也难达到这种高度!

正因为肠道内有益菌与有害菌之间势力分布变化,能反映人体衰老程度,所以科学家们把这种变化称之为人的“第三年龄”。“相依为命成挚友”,难道不是两者关系准确、生动的定位吗?

正常人要不要补充益生菌

益生菌是安全有效的治疗方式,但这些益生菌也只是在肠道内一过性停留,很快便会被排出体外,因此对身体没有副作用。尽管如此,確实有腹泻、便秘、消化不良等肠胃功能紊乱等情况时,才可能需要益生菌配合治疗。

与此同时,益生菌种类繁多,每种益生菌又有不同的菌株,不同种类不同菌株的益生菌所起的作用也千差万别,即便需要补充,也不建议随便自行购买,可以在专业医生的指导下,经过评估可以有针对性地适当补充。对于身体健康的人没必要额外补充益生菌。

笔者注:从我们呱呱坠地起,上帝就将益生菌白白地赐给了每一个人,虽历经风雨陪伴不改,直到我们离世之时,它们又无怨无悔地悄悄而去。能同年同日生,还能同年同日死!这是一曲多么美好的生命赞歌!

我们当如何以感恩之情、敬畏之心来报答这一切呢?

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