食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断分析

王亚东

（内蒙古赤峰学院附属医院放射科 内蒙古 赤峰 024000）

食管癌是恶性肿瘤之一，发病部位主要在食管上皮组织、食管中段，食管癌会因为血液与淋巴结而发生转移情况，此疾病有着治疗难度高、病情发展快等临床特点，对机体健康产生一定影响。食管癌诱因为遗传、机体存在慢性炎性癌变、长时间酗酒、饮食不规律等因素有着紧密联系，从而导致患者无法正常吞咽、机体消瘦以及呕吐等症状[1]。所以，及时对食管癌疾病做出诊断，并开展相对应治疗，提高预后效果。故本文针对食管癌应用CT影像诊断与X线钡餐造影，观察临床诊断价值，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽选2018年1月至2018年9月共52 例食管癌患者。根据不同诊断方法将报告分为两组，常规组与研究组，各组26人。

参照组，男性：16人，女性10人，平均年龄（51.45±2.65）岁。

研究组：男性：17人，女性9人，年平均年龄（51.50±2.71）岁；一般资料方面进行对比，两组患者差异非常小，把无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

检查前，先告知患者需空腹8h。

参照组：应用X线钡餐造影；用硫酸钡混悬液，剂量为1.5～2g/ml让患者服用后，让患者保持站立体位，在正侧斜位实施气钡双重造影检查，吞服后立刻拍摄，将所有影像学资料进行整理、观察。

研究组：应用CT影像诊断；采用西门子16排螺旋CT扫描机诊断，让患者保持仰卧位姿势，服用发泡剂，剂量为50ml，使食管处于充气状态，再对患者消化食部位进行扫描，提前设定好相关参加，对食管腔内的肿物、癌变是否转移等情况多加观察。

1.3 观察指标

对比两组诊断食管癌早期阳性率与中晚期阳性率情况，分析两种诊断方法的灵敏度与准确率。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0 统计软件进行数据分析，计量资料以（±s））表示，组间比较采用t检验计数资料以率表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组诊断食管癌早期阳性率与中晚期阳性率

在食管癌早期、中晚期阳性率方面两组进行对比，存在一定差距，有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组诊断食管癌早期阳性率与中晚期阳性率[n（%）]

2.2 对比两种诊断方法的准确率与灵敏度

两种诊断方法的准确率与灵敏度面相比较，无较大差异，无统计学意义（P＞0.05），见表2。

表2 对比两种诊断方法的准确率与灵敏度（n ，%）

3 讨论

食管癌是临床中恶性肿瘤之一，由于现代环境发生变化、工作压力过大以及饮食、生活不规律等问题的影响，食管癌患者越来越多，这不仅对机体产生损伤，更对其心理产生巨大的影响[2]。在临床中，对食管癌的主要治疗措施就是手术，但手术治疗方案需要对疾病进行诊断，了解具体疾病情况[3]。

对食管癌患者及时诊断并开展治疗有着重要意义，早期干预利于掌握最佳治疗时间，从而改善机体不适症状，提高预后效果。临床中，针对食管癌诊断方法较多，其中CT影像诊断与X钡餐造影在临床中应用率最高。其中气钡双重造影对早期细小病变均可诊断，还可将腔内病灶等特征性表现显示出来，利于医师将病变区黏膜变化多加观察，从而将充盈缺损部位、溃疡龛影情况均可检测出来。CT影像学诊断优势为可将食管情况显示出来，可从影像方式将癌肿大小、转移路径与扩散情况、周边浸润程度与组织结构间关联比较清晰，从而全方面显示病灶情况，观察淋巴结是否存在转移情况。针对食管癌与周边组织器官浸润程度上有一定临床价值，利于医师根据实际情况进行针对性治疗。

此次研究中得知：X线钡餐造影对食管癌早期阳性9例，中晚期阳性4例，CT影像诊断对食管癌早期阳性4例，中晚期阳性10例，X线钡餐造影与CT影像诊断的准确率与灵敏度面相比较，无较大差异。从而得知：针对食管癌患者实施CT影像诊断与X线钡餐造影检查均有一定临床价值，从而为医师诊断提供参考依据，根据实际病情严重程度选择科学、合理的治疗方案，提高预后，这对对机体康复与生活水平均有着积极影响。

综上所述：针对食管癌患者应用CT影像诊断与X线钡餐造影诊断效果理想。所以，针对影像诊断方面科学、合理应用对临床诊断与手术成功率均有着重要意义。