介入超声在甲状腺疾病诊疗中的应用价值分析

郭迎新，桑灵芝，马兵兵，陈雪梅

（北京京煤集团总医院 北京 102300）

甲状腺疾病病理类型较多，主要有甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺癌及甲亢等，临床致病机制较多，是临床常见的内科疾病，临床主要表现为颈前肿块和颈部隐痛，据世界卫生组织发布的数据显示，我国甲状腺疾病的发病几率逐年上升，受累人群广泛，严重影响患者生命健康。随着疾病患病年龄逐渐缩小化，甲状腺疾病已经成为威胁生命健康的一大毒瘤，如何提高疾病的诊断，尽早为患者开展治疗措施具有重要临床意义[1]。现代临床常用于诊断甲状腺疾病的手段是超声检查，可以有效鉴别疾病的类型，随着临床诊断及辅助治疗手段的不断发展和完善，超声介入在临床诊疗中被广泛应用，且取得了很好的临床反馈[2]。为了保障甲状腺疾病患者治疗权益，本项研究特选取100例甲状腺疾病患者作为观察对象，旨在观察介入超声在甲状腺疾病诊疗应用中的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年11月到2018年11月于我院接受诊疗的100例甲状腺疾病患者作为观察对象，按照随机数表法进行分组对比，其中研究组患者50例，男性26例，女24例，年龄在25岁到71岁之间，平均年龄（41.15±1.53）岁，其中甲状腺癌患者16例，甲状腺肿患者17例，甲状腺炎17例；对照组患者50例，男25例，女25例，年龄在23岁到70岁之间，平均年龄（40.11±1.38）岁，其中甲状腺癌患者18例，甲状腺肿患者15例，甲状腺炎17例；纳入标准：（1）患者经超声检查提示有甲状腺病灶；（2）患者对本项研究知情且签署书面知情同意书；（3）治疗配合度较高；（4）患者均具有良好的阅读能力、语言交流及认知功能；（1）精神类疾病患者；对两组患者的资料做客观比对，提示可于下文开展比较分析（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者术前均给予肝功、甲状腺功能、肾功、甲状腺自身抗体、凝血四项及心电图等身体检查，确保穿刺安全，两组患者均采用相同规格的超声检查仪器，频率设置在7～12MHz之间，予以对照组患者超声诊断，嘱患者仰卧位，用枕头将患者颈肩部位垫高，充分暴露颈前部位，行横纵面扫描，对甲状腺病灶区肿块形态、大小、范围进行确定，采用细针进行穿刺抽取囊液及硬化治疗，穿刺抽吸过程中可适当加压促进囊液的吸收，并根据患者病情进行硬化剂注射治疗；予以研究组患者穿刺活检，嘱患者仰卧位，用枕头将患者颈肩部位垫高，充分暴露颈前部位，辅助超声了解病灶区情况，选取最佳的穿刺点及穿刺方向，穿刺过程中注意避开神经及血管，避免伤及重要的脏器，抽取甲状腺内容物后涂片送检，穿刺结束后进行按压止血，防止血肿情况的发生，给予患者介入超声治疗[3]。

1.3 评价标准

本项研究主要观察两组患者病理类型诊断结果与最终病理检查结果的一致性，两组患者治疗有效情况。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 两组患者不同病理类型诊断精准情况对比，见表1，研究组患者在甲状腺癌、甲状腺肿及甲状腺炎的诊断精准率上均高于对照组患者，组间数据做统计学对比显示有意义（P＜0.05）。

表1 两组患者不同病理类型诊断精准情况对比（n/%）

2.2 两组患者治疗有效情况对比，研究组患者甲状腺功能恢复时间短于对照组患者，研究组患者治疗有效率高于对照组患者，两组数据组内做统计学显示有意义（P＜0.05）。

3 讨论

介入超声作为新型超声技术，主要利用超声技术进行活检穿刺引导，精准穿刺的部位、穿刺深度及角度，提高穿刺成功率，利于成功抽取病灶组织送检，降低漏诊率级误诊率，为临床诊疗提供可靠的信息支持。介入超声临床应用具有以下优势：操作简捷，避免应器材操作导致的检验误差；敏感度高、术中创伤较小，避免感染等情况的发生，风险较低；临床应用费用低，不会加重患者经济负担；术后并发症发生概率小[4-5]。从结果可以看出，研究组患者在甲状腺癌、甲状腺肿及甲状腺炎的诊断精准率高，较比常规超声诊断临床应用价值高。

综上，在甲状腺疾病诊疗应用中介入超声可以有效提高诊断的精确率，为临床诊疗提供可靠及时的信息支持，利于疾病治疗的开展。