消化内镜技术对消化道肿瘤的早期诊断治疗意义

曲 默 ，邵 楠 ，赵红彦 ，张 彧 ，王淑云

（1大庆油田总医院腔镜诊疗科 黑龙江 大庆 163000）（2大庆油田总医院风湿免疫科 黑龙江 大庆 163000）

临床常见恶性肿瘤患者中包括食管癌、胃癌、结肠癌及直肠癌等消化道肿瘤患者，综合分析临床数据可发现，消化道肿瘤患病人群逐年增加，可对患者生命健康造成严重威胁。分析得出，胃部具有较为特殊的生理解剖位置[1]，感染包括病毒感染及细菌感染，可诱发肿瘤疾病或者局部炎症病变，加之位置隐蔽、漏诊率较高，容易延误患者最佳治疗时机。分析得出，多数消化道肿瘤患者确诊时处于晚期，生存期不长，容易出现较差预后。因此，临床上尤为重视早期诊断消化道肿瘤，进行了大量研究。本文对56例消化道肿瘤实施消化内镜技术早期诊断治疗的临床意义进行了如下研究及报道。

1 资料与方法

1.1 资料

从我院临床诊断及治疗的消化道肿瘤患者中随机抽取56例，签订知情同意书，选自2018年2月至2019年1月，根据随机双盲法将患者分成2组，实验组患者28例，男女比16∶12，年龄33岁至87岁，中位年龄59.2岁；对照组患者28例，男女比15∶13，年龄34岁至88岁，中位年龄59.3岁。对比两组患者入组数据后得出P＞0.05，不存在统计学意义。

1.2 方法

纳入对照组的28例患者诊断过程中开展传统内镜技术+传统外科手术治疗：检验时采用白光内镜，若发现可疑病变位置，将其立即取出送检，若疑似消化道肿瘤，应开展外科手术切除术治疗，切除位置是肿瘤边缘5mm以上，根据切除肿瘤部位的大小对消化道进行重建。

纳入实验组的28例患者诊断过程中开展消化内镜技术检查+内镜下黏膜切除术治疗：利用放大镜、超声内镜对患者消化道内部情况进行详细检查，为患者实施病理活检，若诊断为消化道肿瘤，给予患者实施内镜下黏膜切除术治疗，给予患者实施麻醉或者静脉镇痛处理后使用内镜诊断[2]，对患者病灶组织范围进行确认并给予患者病变组织实施染色处理，沿着病灶周围2mm对整个病灶界限进行标记，每个病灶位置使用1∶1×104浓度的3ml肾上腺素、适量靛胭脂开展黏膜下层注射处理，使用透明帽法或者圈套电凝法将凸起的病变组织彻底切除。

1.3 统计学计算

使用SPSS19.0软件，行t检验、χ2检验，分别用于计量资料、计数资料计算中，差异存在统计学意义，P＜0.05。

2 结果

实验组患者对比对照组患者，影像质量评分、诊断正确率、术后临床指标、并发症发生率均明显改善（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者影像质量评分、诊断正确率、术后临床指标、并发症发生率对比

3 讨论

消化道肿瘤患者病死率较高，早期诊断可对患者死亡进行有效控制及干预，可促使卫生经济负担有效减轻。分析得出，消化道肿瘤患者诊断容易受到内容物及肠气影响，以往诊断过程中，手段包括消化道钡餐、传统内镜、超声诊断等，其中侵入性检查可导致患者出现诸多不适及抗拒检查现象[3]，因此，临床上对如何有效诊断消化道肿瘤患者进行了研究，提出了消化内镜技术检查及内镜下黏膜切除术治疗，效果确切。

早期诊断消化道肿瘤患者过程中采用消化内镜技术检查，可利用窄带成像技术对未染色黏膜的对比效果进行有效增强，加之自身特殊的窄带过滤器可帮助检查者清楚观察患者消化道内部情况，可对患者消化道黏膜上微小变化进行充分显示，可判定患者消化道病变性质，可促使患者诊断正确率有效提高，临床运用价值较高。

综合临床经验得出，利用内镜下黏膜切除术治疗消化道肿瘤患者，可对患者手术创口起到缩小作用，不会明显损伤患者病变周围脏器，可促使患者手术时间、住院时间有效缩短。消化道肿瘤患者采用内镜下黏膜切除术治疗，术后治疗效果良好，可显著下降患者并发症发生率，安全性较高。

本组结果：实验组患者影像质量评分、诊断正确率、术后临床指标、并发症发生率均明显改善。结果证明，消化道肿瘤实施消化内镜技术早期诊断治疗，可行性较高。

综上，消化道肿瘤实施消化内镜技术早期诊断治疗的效果较为理想，对准确识别患者肿瘤病变情况及开展对症治疗存在积极作用，对显著下降患者术后并发症发生率有效下降及明显改善患者术后临床指标可产生极大积极影响，值得临床推荐。后续探讨中应进一步探究消化内镜技术早期诊断治疗的临床优势，增加本组研究临床推荐意义。