韦柳琴
400000重庆宏仁一医院
甲状腺结节的早期诊断,对患者的生活质量、生存时间等均能够产生重要影响。临床诊断中甲状腺结节主要根据其性质进行分析,具有良性病变与恶性病变之分[1]。常规检查中多采用超声检查的方式,观察患者是否存在病变情况[2]。为了深入调查超声引导下细针穿刺活检的应用价值,2017年1月-2018年9月收治甲状腺结节患者102 例,现将临床诊断的结果进行整理,报告如下。
2017年1月-2018年9月收治甲状腺结节患者102 例,以随机编号法纳入两组,各51 例。试验组男20 例,女31例;年龄22~78 岁,平均(47.81±2.41)岁。参照组男21例,女30例;年龄21~78 岁,平均(47.59±2.72)岁。组间一般资料比较无显著区别,且所有患者或其家属均签署知情同意书,获得医学伦理委员会批准通过,可以实施分组调查,差异无统计学意义。
入选标准:①直径≥1 cm 的实性低回声结节;②超声检查中,疑似甲状腺包膜外生长,颈部淋巴结转移的任何大小甲状腺结节;③直径<10 cm,但是超声检查下发现和恶性病变存在相关特点,比如低回声、边界模糊、纵横比>1等;④存在甲状腺高危诱发因素,比如颈部放疗病史、遗传病史等;⑤甲状腺结节在检查后,体积增加1/2。
方法:术前常规检查患者的血小板、凝血情况等,超声检查仪器为飞利浦A50。参照组患者实施常规超声检查,观察患者的甲状腺情况。试验组在超声引导下细针穿刺活检,协助患者保持仰卧位,肩部垫枕头,伸长颈部。利多卡因局部麻醉,选择无菌穿刺针,超声引导下细针穿刺,结合患者的病灶情况选择进针的深度。……