老人“虚”都是身体虚吗

金伟巍

随着年纪增大、体力下降，很多老年人即使每天的活动量很少，还会常常感到疲劳。有老人认为这就是体虚的表现。那么，老人的“虚”都是身体虚吗？

认知不到位所致的“虚”

王阿姨今年60岁。一年来，王阿姨总是觉得很累，手脚没力气，做不动家务。除心理科之外，她差不多将医院的科室看遍了。后来，她在养生节目里听了一些中医课，根据所学的知识，她认定自己是肾虚，认为有可能什么病没查出来，而对内科医生给她去看心理科的建议，她表示很不解和不滿。

事实上，身体感到疲劳但查不出毛病的情况，很多是精神心理因素导致的，比如疑病症、健康焦虑障碍、抑郁症、焦虑症等。而有些人虽确实有躯体病因，但是其疲劳程度超过了一般程度，则可能与其认知、个性、社会支持等因素有关。这类患者如果仅仅依赖于药物或保健品，那必然会耽搁治疗。

太过依赖所致的“虚”

许舟是一位退休男教师，今年63岁。20多年来，他备受失眠、疲劳的困扰。他每次进诊室都由妻子陪同，步态缓慢，一副疲劳相，坐下就跟医生说：“我就是太虚了。” 近5年来，他白天经常卧床，每天卧床时间在10小时以上。当医生建议他白天少卧床、多运动时，他说：“我太累了，哪里还动得了呢？”当妻子说他懒时，他往往马上反驳：“我根本睡不着，太累了，想死的心都有……”

就诊时，许舟女儿告诉医生，当周围的人说：“你今天气色不错啊！”他会很不高兴地反驳：“你们哪里知道我心中的痛苦”;当周围人说：“你今天气色不太好，昨晚没睡好吧？”他往往会兴奋地回答：“是啊，我天天如此。”

很明显，这名患者的疲劳与其人格中的“被动性”“依赖性”有关。他长期服药，但收效甚微。这种情况，要想彻底解决，就不能把希望寄托在药物上或休息上，而是应带着疲劳去过成年男人的正常生活。好好体验生活、接受生活，疲劳才可能慢慢地缓解。

疲劳有时候是“心伤”

临床中发现，焦虑、自卑、逃避、内心冲突等情绪问题都会造成人们出现疲劳感。与其说疲劳是一种感受，不如说它是一种防御方式。它与我们的生活方式、个性、情绪、应对事物的模式等息息相关。老年人常常以为自己年老体弱、虚弱疲惫是正常现象。其实不是，在某种程度上，这是因年龄增大、体弱而出现的一种焦虑情绪。所以，任其发展或各种进补，高度依赖滋补品，最后都会使情况变得越来越糟糕。

如果你正体验着疲劳，看遍了相关科室都没找到原因，那么，别忘了找找心理方面的原因。

（摘自《台州晚报》）