限食疗法在糖尿病预防及治疗中的应用效果评价

李静媛

[摘要] 目的 探讨限食疗法在糖尿病预防及治疗中的应用效果。方法 选择2015年2月—2017年6月120例自愿进行实验的血糖较高患者，依照治疗方法的不同将其分为对照组（n=60）与试验组（n=60），对照组施以常规治疗方式，试验组施以限食疗法，观察两组患者的糖尿病患病情况与治疗前后的空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPBG）与糖化血红蛋白（HbAlc）水平含量的变化。结果 治疗前，两组患者的FBG、2 hPBG与HbAlc水平含量差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后，试验组的FBG、2 hPBG与HbAlc水平含量均下降，且接近于正常水平，并且试验组的患病率显著降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 限食疗法在糖尿病预防及治疗中的应用具有显著效果，不仅能够降低FBG、2 hPBG与HbAlc水平含量，使其接近正常水平，同时能够有效的降低患病率。

[关键词] 限食疗法;糖尿病;预防及治疗

[中图分类号] R59          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）02（b）-0045-02

糖尿病在临床中十分常见，由于其无法被彻底根治，因而将会对患者造成较为严重的持续性不良损伤[1]。以往仅能够采用常规的治疗方式，但无法获得良好的治疗效果;为有效的降低对患者的不良影响，目前临床医生主要采用限食疗法进行治疗，即限制每日热量或某种成分的含量，并且为患者提供必需的营养，从而起到缓解症状的作用[2]。该文以2015年2月—2017年6月收治的120例患者为研究对象，将探讨限食疗法在糖尿病预防及治疗中的应用效果，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择120例自愿进行实验的血糖较高患者，依照治疗方法的不同将其分为对照组与试验组。对照组60例，男31例，女29例，年龄为42～65岁，平均年龄为（53.5±4.9）岁;试验组60例，男32例，女28例，年龄为43～65岁，平均年龄为（54.1±5.1）岁。纳入标准：①经检测研究对象的血糖水平均高于正常标准;②未患有心、肝、肾等合并症。排除标准：①存在严重的意识障碍现象;②患有严重的慢性神经血糖疾病。由医院伦理委员会对该实验进行监督;使用统计学软件对两组患者进行分析处理，结果显示两组患者的一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2  方法

对照组予以常规的治疗方式，例如使患者使用二甲双胍（国药准字H11020908）等降糖药物，采取口方式，起始剂量为2～3次/d，0.25 g/次，之后依据患者的实际情况进行药量的增加，一般为1～1.5 g/d，但不得超过2 g，连续服用2个月。

试验组限食疗法，由营养科专家统一配制营养餐，之后由临床医生为患者制定限食疗法梯度限食与梯度恢复策略，按照患者每日所需的营养量统一配餐，进行为期2个月的低热量限食，主要包括10 d的緩冲期，每日摄入热量为2 500 kJ，40 d的限食期，每日摄入热量为1 250 kJ，10 d的恢复期，每日摄入热量为2 500 kJ。在实验期间，患者需要停止服用降糖药物与注射胰岛素，并且对患者进行4次/d的血糖监测与2次/d的血压与心率检测;同时为患者注射左卡尼汀注射液（国药准字H20113215），以便能够促进脂肪的完全分解;患者每日需要饮用2～3 L水，并进行适量的体育运动。实验第1天使患者服用番泻叶（国药准字Z10910006）进行导泻。实验前后分别抽取患者5 mL静脉血，以测量患者的FBG、2 hPBG与HbAlc等值。

1.3  观察指标

①两组患者的糖尿病患病率。

②两组患者治疗前后的空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPBG）与糖化血红蛋白（HbAlc）水平含量的变化。

1.4  统计方法

采用SPSS1 3.0统计学软件把研究得到的数据建立数据库，计量资料采用均数±方差（x±s）表示，两组间比较，采用独立样本t检验，计数资料采用（%）表示且用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者的糖尿病患病率比较

试验组的糖尿病患病率为5.00%（3/60），明显低于对照组的40.00%（24/60），差异有统计学意义（χ2=21.075，P=0.000 1）。

2.2  两组患者治疗前后的FBG、2 hPBG与HbAlc水平含量变化比较

治疗前，两组患者的FBG、2 hPBG与HbAlc水平含量差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后，试验组的FBG、PBG与HbAlc水平含量均下降，且接近于正常水平，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3  讨论

随着生活方式与饮食结构的不断变化，诸多人员出现血糖升高的不良现象，将会对自身产生较为严重的不良影响，甚至产生糖尿病，为此需要采取有效的方式进行降糖治疗[3]。但由于受到治疗条件的限制，以往仅能够采取常规的措施进行预防与治疗，即对患者的血糖水平进行检测，并对其予以针对性的简单治疗，虽然能够在一定程度上降低患者的血糖水平，但仍然会出现较大的波动情况，从而不利于患者的健康。目前临床医生主要采用限食疗法。该种疗法的主要方式即在确保患者正常营养量摄入的同时，控制每日饮食中热量的摄入量，其主要的治疗机制包括如下方面：①通过减轻体重对血糖进行调节。②过干预糖代谢过程及胰岛素作用对血糖进行调节。③通过减少炎性反应及氧化应激对血糖进行调节。④通过增加脂联素产生对血糖进行调节。由于该种方式无需使患者服用药物，且确保正常营养量的摄入，因而具有较大的安全性，可作为预防与治疗糖尿病的首选非药物治疗方式[4-6]。依据该项实验数据显示，患者的血糖水平获得显著下降，并且接近于正常水平，主要原因在于通过饮食调节，能够有效的控制患者糖类的摄入量，并且为患者补充额外的营养，能够有效的避免其发营养不良现象，因而能够获得良好的降糖效果，并且降低糖尿病的发病率。

综上所述，该文认为限食疗法在糖尿病预防及治疗中的应用具有显著效果，不仅能够降低FBG、2 hPBG与HbAlc水平含量，使其接近正常水平，同时能够有效的降低患病率，可作为今后预防糖尿病的首选疗法。但依据现有研究，限食方案仍然无法获得有效的统一与固定，为此临床医生仍然需要加强研究，从而能够不断为患者制定更加有效的方案。

[参考文献]

[1]  李春睿，徐书杭，蔡可英，等.限食疗法对2型糖尿病的预防和治疗作用[J].国际内分泌代谢杂志，2014，34（2）：123-126.

[2]  李玉芳，马冰，肖瑞，等.不同的限食疗法对青少年肥胖2型糖尿病的治疗作用[J].中国实用医药，2016，11（25）：105-106.

[3]  郑昂，陈国芳，蔡可英，等.每日限食与隔日限食对2型糖尿病的预防作用[J].中华内分泌代谢杂志，2016，32（5）：433-436.

[4]  冯瑞华.糖尿病饮食治疗的误区与对策[J].中国误诊学杂志，2010，10（29）：7102-7103.

[5]  孙静，姚菊峰.综合饮食疗法在糖尿病患者中的应用与护理[J].中国中医药现代远程教育，2011，9（4）：182.

[6]  陈国芳，刘超.限食疗法治疗代谢性疾病的年度进展[J].中华内分泌代谢杂志，2015，31（7）：568-570.